[성인간호학] 만성 폐쇄성 폐질환 chronic obstructive pulmonary disease 병태생리 & 간호

소개

"[성인간호학] 만성 폐쇄성 폐질환 chronic obstructive pulmonary disease 병태생리 & 간호"에 대한 내용입니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

본문내용

만성 폐쇄성 폐질환은 만성기관지염이나 폐기종에 의한 airway obstruction을 특징으로 한다. 기도폐쇄는 일반적으로 수년에 거쳐 서서히 진행하고 대부분 비가역적이지만 기도 과민반응(airway hyterresponslveness)을 동반하거나 부분적으로 가역적일 수 있다.

WHO와 NIH가 공동으로 작성한 GOLD지침서와 2004년 발표된 영국 NICE(national institute clinical excellence)에서 작성한 지침서에 따른 최신 정의는 아래와 같이 요약할 수 있다.
1) 만성 폐쇄성 폐질환은 유해입자나 가스에 대한 소기도의 비정상적인 염증반응으로 시작 된다.
2) 기류폐쇄에는 기도손상과 폐시질 손상이 함께 관여한다.
3) 기류폐쇄는 1초간 노력성호기량 대 노력성호기량의 비가 70%로 정의 한다.
4) 비특이적 기도과민반응과 가역성이 완전하지 않은 기류폐쇄를 보이며 기류폐쇄는 지속 적으로 악화된다.
5) 폐기능 검사로 기류폐쇄가 확인된 경우에는 만성기관지염이나 폐기종 대신에 만성폐쇄 성폐질환을 진단명으로 사용한다.
6) 기류폐쇄가 상당히 진행된 후에야 자각증상을 느끼게 된다.

* 만성기관지염 simple chronic bronchitis
만성적으로 객담을 동반하는 기침을 한다. 임상적으로는 기도점액의 분비가 증가하고 객담을 동반하는 기침이 1년에 3개월 이상 2년 연속적으로 나타난다.

* 만성폐쇄성기관지염 chronic obstructive bronchitis
단순한 객담 및 기침의 증상 외에 기도 폐쇄증상이 동반되어 기도저항이 증가하고 폐쇄성 환기장애를 보인다.

* 천식성 기관지염 chronic asthmatic bronchitis
가역성 요소가 강한 심한 기도폐쇄가 발병할 때는 천식발작과 감별하기 힘든 경우가 많고 천식성 발작이 가라앉으면 만성 기관지염의 증상만 보이는 가역성 요소가 상당히 많은 질환군이다.

참고자료

· 없음