당뇨 환자 간호과정/ 히스토리 포함/ 간호진단 및 과정 3개 (a 받은 자료)

소개

당뇨 케이스입니다~
자료를 보시면 알겠지만 깔끔하게 잘 정리해두었습니다.
간호진단 및 간호과정 3개로 구성되어 있고, 그대로 제출해도 되는 자료입니다~!
표지에 학교 로고만 추가하셔서 사용하시면 됩니다.

목차

1. 대상자 history

2. 간호과정
1) 부적절한 혈당관리와 관련된 혈당치 변화 위험성
2) 불충분한 말초순환과 관련된 피부통합성장애
3) 피부 손상과 관련된 감염위험

본문내용

[대상자 history]
▶Name : 한oo ▶Age : 30세 ▶Sex :남성
▶입원일 : 2019.08.13
▶주 증상 : BST uncontrol
▶입원동기: 일주일전부터 FBS 300이상 지속돼 본원 OPD 통해 adm.
▶Vital sign : 혈압: 138/92mmHg , 맥박: 110회/min ,
호흡: 20회/min , 체온: 36.4 ℃
▶신체 사정
키: 174cm , 몸무게: 90.05kg
▶과거병력 : -HTN (10년전),
-소아당뇨(20년전)
-CHF,폐부종(2019,3)
▶알레르기 : □ 무 ■ 유 (트리돌)

<중 략>

[간호과정]
#1. 부적절한 혈당관리와 관련된 혈당치 변화 위험성

사정
[O data]
-주 증상: BST uncontrol
-일주일 전부터 FBS 300 이상 지속해 본원 OPD통해 adm.
-Insulin Ab: 5.21%
(참고치:≤7.00%)

목표
[장기목표]
-대상자는 퇴원 시까지
FBS 200 이하를 유지할 것이다.

참고자료

· 없음