성인간호학실습케이스 - 급성 신부전 간호과정 a+받음

소개

★성인간호학실습케이스 - 급성 신부전 간호과정 A+ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!★

간호진단
1. 신장 기능 이상 및 높은 칼륨 수치, 낮은 나트륨 수치, 불안정한 진단검사 수치와 관련된 전해질 불균형
2. 식욕부진과 불충분한 음식 섭취 및 건조한 피부 상태와 관련된 영양 불균형
3. 수분 정체 및 지속적 혈압 상승과 관련된 불안정한 혈압의 위험
4. 영양 상태 불균형과 건조한 피부 상태 및 부종, 순환 장애 (빈혈) 와 관련된 피부 통합성 장애의 위험
5. 어지러움 및 지시 불이행과 관련된 낙상의 위험

간호과정
식욕부진과 불충분한 음식 섭취 및 건조한 피부 상태와 관련된 영양 불균형
영양 상태 불균형과 건조한 피부 상태 및 부종, 순환 장애 (빈혈)와 관련된 피부 통합성 장애의 위험

엄청 꼼꼼히 했다고 칭찬받음 !!!!!!!!!!!!!!!!!!

목차

Ⅰ. 서론 3
1. 연구의 필요성 3
2. 문헌고찰4
1) 정의 4
2) 원인 및 관련요인5
3) 병태생리5
4) 증상5
5) 합병증6
6) 진단6
7) 치료 및 중재7
8) 치료 및 중재8

Ⅱ. 본론 9
1. 자료수집9
1) 개인력9
2) 건강력9
3) 간호력10
4) 치료 및 경과21
5) 간호문제목록22
6). 간호과정27

Ⅲ. 결론36
1. 퇴원교육36
2. 느낀점37

본문내용

1. 연구의 필요성
급성 신부전이란 신장 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고 질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다.
급성 신부전 질환자 역시 2009년부터 2013년까지 꾸준히 증가해왔는데, 2013년 진료 인원을 기준으로 보면 남성 의 경우 10,741명, 여성의 경우 7,667명으로 나타나 남성에서 1.4배 더 많이 급성 신부전을 갖고 있는 것으로 보였다. 이처럼 급성 신부전의 환자들이 점점 늘어나는 추세이며 조기에 치료하지 않으면 만성 신부전으로 까지 이어질수 있다. 따라서 말기 신부전에 대한 질병은 이론적으로도 배우고 case를 해봤지만, 실습을 나와 급성 신부전 환자를 보며 말기 환자와 또 다른 치료와 간호를 배울 수 있고 어떠한 예방적 부분을 제공하는지에 대해 더 자세히 알고 싶어 급성 신부전(acute renal failure)을 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 정의
콩팥기능이 빠르게 감소되어 몸 안의 노폐물 배출에 문제가 생기며 이로 인해 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. 혈액이 콩팥을 통과하기 때문에 콩팥은 이 두가지 인자에 대해 특히 취약하다. 혈액의 압력이나 혈량의 감소는 신조직 허혈의 원인이며 혈중의 콩팥독성 물질은 콩팥조직을 직접적으로 손상시킨다.

2) 원인 및 관련요인
급성 신부전은 다양한 원인에 의하여 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이며 대체로 회복이 가능하다. 정확한 치료를 위해 원인파악이 우선이며 원인은 크게 신전성, 신성, 신후성으로 나눌 수 있다.

신전성
신장으로 공급되는 혈액량이 감소하여 발생합니다. 구토나 설사로 인한 심한 탈수, 심부전,
간경화, 패혈증 등으로 신장 혈류량이 줄어들면 발생할 수 있다.

참고자료

· 성인간호학
· 드러그인포