[A+자료] Spinal stenosis(척추관협착증) case study(사정/진단/계획/수행/평가), 간호진단5개, 간호과정1개, 급성통증, 성인간호학실습 case

소개

"[A+자료] Spinal stenosis(척추관협착증) case study(사정/진단/계획/수행/평가), 간호진단5개, 간호과정1개, 급성통증, 성인간호학실습 case"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 임상증상
5) 진단검사 및 결과
6) 치료 및 간호
7) 사례연구 목적

Ⅱ. 본론
1. 대상자 자료 수집
2. 임상검사 및 진단검사 결과
3. 투약
4. 간호 과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

■ 질병 명 : L4-5 stenosis

1. 정의
요추관 협착증은 디스크 탈출증과 더불어 척추의 대표적인 퇴행성 질환으로 신경관과 신경근의 압박으로 인해 요통이나 하지의 증상을 일으키는 질환이다. 대부분의 협착증은 40대에서 시작하여 50, 60대에 점차악화 되며 제 3-4, 제 4-5 요추 및 제 5요추-제 1천추 마디에 주로 발생하게 된다.

2. 병태생리
척추관이란 척추의 중앙에 위치한 통로이며, 아래위 척추경에 의해 신경공이 만들어지는 해부학적 구조를 이루고 있다. 척추관 속에는 척수를 포함한 신경을 싸고 있는 경막낭이 지나가며, 양쪽 신경공으로 신경근이 하나씩 지나가서 각각의 신경근이 분포하는 근육과 피부분절에 분포한다. 위아래 척추체 사이에는 추간판 (디스크) 이 존재하고 있으며, 요추관 협착증의 퇴행성 변화의 진행은 통상적으로 추간판 (디스크)에서 시작된다. 추간판 (디스크)의 퇴행성 변화로 인해 요추관으로 팽출되고, 척추를 이루고 있는 후관절 및 황색인대와 같은 연조직의 변성이 와서 두꺼워져 요추관과 신경공을 지나가는 경막낭과 신경근을 압박하게 되어 증상이 발생하게 된다.

<중 략>

[ 간호사정 요약 ]
57세 남성 과거력으로 Depression, asthma, 폐기종, tuberculosis, 축농증 가지고 있으며 추간판탈출증, 불면증, BPH 과거질병력 있는 대상자로, 가족력으로 간질환 있으시다. 오래전부터 LBP가 있었다하며 2017년 1월부터 갑자기 오른쪽 엉덩이와 다리 통증으로 걷기 힘들어졌다고 한다. 증상에 대해 local병원에서 약물치료, 주사치료 받았지만 증상의 호전은 없어 본원 신경외과 이ㅇ석 교수님 외래 f/u중이었던 분으로 2019년 4월 14일에 타인과의 충돌 이후에 LBP도 심해졌다함. 통증에 대한 수술적 치료를 받기 위해 입원하였고 통증은 양쪽 종아리 뒤쪽까지 뻗치나 (S1, S2 dermatome radiating pain) 왼쪽이 오른쪽보다 심하다 함. 5/20일 Lt. sciatica pain 있으며 L4-5 stenosis 진단받았으며 5/21일 laminectomy, decompression 수술하였다.

참고자료

· 황옥남 외, 성인간호학(하권) 제7판, 현문사(2019)
· 양선희 외, 기본간호학Ⅱ 제3판, 현문사(2019)
· 이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사(2019)
· NANDA 간호진단 분류체계 (2018-2020년)
· KIMS 의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· 구글 이미지 https://www.google.co.kr/