모성간호학실습 분만 1,2,3기 주제발표 자료

소개

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목차

1. 분만 1기
2. 분만 2기
3. 분만 3기

본문내용

◆ 분만 1기
잠재기
-규칙적인 자궁수축과 함께 시작한다.
-잠재기 동안 자궁수축의 빈도와 기간, 강도는 모두 점차 증가한다.
-임부는 통증과 자신의 불안감을 표현한다.
활동기
-자궁경부는 4cm에서 7cm로 개대되며 태아가 점차 하강한다. 경부개대의 정도는 초임부의 경우 시간당 1.2cm 이상이며, 경산부의 경우 시간당 1.5cm 이상이다.
-임부는 심한 통증을 느끼며 불안이 증가하기 시작한다.
이행기
-자궁경부는 8cm에서 10cm로 개대되며, 개대 속도는 활동기에 비해 느려지는 반면, 태아의 하강 속도는 빨라져서 초산부는 시간당 1cm 이상 하강하며 경산부는 시간당 2cm 이상 하강한다.
-임부는 매우 불안해하고 초조해하며 피로를 느끼게 된다.

① 경부소실
-2~3cm 길이에 두께 1cm이던 자궁경부가 점차 짧아지면서 얇아지는 과정으로 분만이 진행되는 동안 자궁경부는 길고 두꺼운 구조에서 점차 종이처럼 얇은 구조로 변화된다.
② 경부개대
-분만 1기 동안 자궁경부가 증대되고 확장되어 아기가 통과할 정도로 넓게 열리는 것을 말한다.
-10cm 정도로 완전히 개대되고 자궁상부 근육이 짧고 두꺼워지면서 완전히 견축된 후에는 내진 시 자궁경부가 촉진되지 않게 된다.
③ 태포(bag of water)
-진통 시 양막은 태아 선진부보다 하방으로 유입되어 팽륜되며 자궁경관 내로 진입하여 태포를 형성한다.
-자궁경부가 완전개대되면 태포는 파막(rupture of membranes)되어 20~30ml의 전양수를 유출한다. 태포의 파막시기는 분만 1기 중 언제든 가능하나, 자궁 경부의 완전개대시까지 파막되지 않으면 인공파막을 실시한다.
④ 카테콜라민의 영향
-정상분만인 경우 카테콜라민은 에너지 소비와 행동에 대한 준비를 할 수 있어서 도움이 되지만 과다분비가 되면 자궁수축의 효율성을 떨어뜨려 분만 시간이 길어지고, 태반과 자궁의 혈액순환장애가 초래된다.

참고자료

· 없음