A+ 골다공증 노인간호학 실습 케이스(간호진단 3개, 이론적 근거)

소개

노인간호학 실습 사례 보고서 A+ 자료입니다.
간호진단 3개입니다~ 급성통증, 비효율적 대응, 상황적 자존감 저하
비판하지 마시고 이쁘게 봐주세요~~

목차

1. 골다공증 문헌고찰
2. 대상자의 간호문제 목록 작성
3. 간호진단 도출
4. 간호과정 1,2,3
5. 실습 경험 평가
6. 참고문헌

본문내용

1. 골다공증 정의
- '골다공'은 뼛속에 구멍이 많이 생긴다는 뜻이며, 골다공증은 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 얇아지고 약해져 잘 부러지는 질환을 의미합니다.
- 사춘기에 성인 골량의 90%가 형성되고, 35세부터 골량이 서서히 줄어들다가 50세 전후에 폐경되면서 매우 빠른 속도로 골량이 줄어듭니다. 폐경 후 3~5년 동안 골밀도의 소실이 가장 빠르게 일어납니다.
- 골다공증은 척주, 손목, 고관절 등의 골절에서 주로 일어나게 되는데 관절 골절의 경우 20%는 사망, 40%는 누워서 생활하고, 20%는 남의 도움을 받아야 생활을 할 수 있습니다. 따라서 골다공증은 암 못지않게 위험한 질환임을 기억해야 합니다.

2. 골다공증 원인
① 칼슘의 흡수 장애
위를 잘라내는 수술, 장에 발생한 만성적인 염증성 질환, 쿠싱병, 신경성 식욕 저하증 등으로 칼슘을 적게 먹거나 먹더라도 흡수가 제대로 안 되면 골다공증이 생길 수 있습니다.

② 비타민 D 결핍
비타민 D는 장에서 칼슘의 섭취를 증가시키고 신장에서 칼슘의 배출을 감소시켜 체내 칼슘을 보존하는 작용을 합니다. 또한 뼈 분해를 막아서 골다공증을 예방하는 효과가 있습니다. 나이가 들면 피부, 간, 신장에서 만들어지는 활성 비타민 D가 감소합니다. 이는 비타민 D의 섭취와 일광 노출이 충분하지 않은 경우에도 부족해집니다.

③ 폐경
에스트로겐은 골밀도를 유지해 줍니다. 폐경으로 에스트로겐이 감소되어 골다공증이 생길 수 있습니다.

④ 약물
항응고제(헤파린), 항경련제, 갑상선호르몬, 부신피질호르몬, 이뇨제 등의 치료제는 골다공증을 일으킬 수 있습니다.

⑤ 운동 부족
어릴 때부터 활발히 뛰어노는 아이들이 나중에 골밀도가 높습니다. 체중을 싣는 운동, 점프, 깡총 뛰기 등이 뼈의 건강에 도움이 됩니다.

⑥ 가족력
어머니나 자매가 골다공증일 경우 골다공증이 발병할 확률이 높습니다.

⑦ 과음
과다한 음주는 뼈의 형성을 줄이며 칼슘 흡수도 떨어뜨립니다.

참고자료

· 박명화 외(2017) [노인간호학 4판] - 청담미디어
· 김금순 외(2017) [성인간호학 Ⅱ] - 수문사
· 이동숙 외(2016) [간호과정과 비판적 사고] - 포널스
· 서울아산병원 홈페이지 [질환백과 – 골다공증]
· 서울대학교병원 홈페이지 [종합질병정보 – 골다공증]
· 종합건강 정보포털 홈페이지 [건강/질병 검색 - 골다공증]