[A+받은자료] 성인간호학 위장염,결장염 Case study 간호과정2개

소개

간호진단 2개 간호과정 2개
교수님께 칭찬들었던 케이스 입니다.
대상자가 좋아지는게 눈에 띄게 보여서 파악하기 쉬운 케이스입니다.
장기단기목표 모두 있습니다.

*간호과정 2개
-감염과 관련된 고체온
-잦은 설사와 관련된 전해질 불균형 위험성

목차

I. 문헌고찰
1. 위장염(Gastroenteritis)
2. 대장염(colitis)

II. 사례보고서
1. 간호 정보조사지
2.간호과정

본문내용

Ⅰ) 위장염(Gastroenteritis)
1. 구조와 특성
1) 위(Stomach)
구조 : 위는 근육으로 된 둥근 주머니로, 좌상복부(LUQ)에 위치하며 바닥(기저, fundus), 몸통(체부, body), 날문안뜰(위동, pyloric antrum)로 구분된다. 식도와 위 사이에는 들문조임근, 위와 샘창자 사이에는 날문조임근(유문괄약근, pyloric sphincter)이 있다. 위는 복강동맥(celiac artery)으로 혈액을 공급받으며 정맥혈은 문맥을 통해 간으로 이동한다.
특성 : 음식물을 저장하고, 소화액을 분비하여 음식물을 용해시키는 것이다. 위는 하루 3L 정도의 위액을 분비하며 염산(HCL), 점액, 소화효소를 포함한다. 염산은 위를 산성으로 유지시키는 작용을 하며, 가스트린(gastrin)에 의해 분비가 촉진된다. 가스트린은 위점막에서 분비되는 호르몬으로, 단백질에 의해 위 하부가 자극을 받을 때 분비된다. 미주신경의 자극도 위액의 분비를 촉진한다. 점액분비세포에서 분비하는 점액은 위벽을 덮어 소화효소나 염산에 의한 자기소화(self digestion) 작용을 억제하고 음식물을 쉽게 통과시키며 산이나 염기를 완충한다. 위는 약 1L의 양을 저장하는데, 용적이 증가할수록 압수용기(baroreceptors)에 의한 회환기전으로 식욕이 저하된다. 위 연동운동은 날문안뜰의 G세포에서 분비되는 가스트린에 의해 부분적으로 소화된 반액체 음식인 미즙(유미즙, chyme)을 유문과 작은창자로 이동시킨다. 부교감신경은 위운동을 증가시키고, 교감신경은 위운동을 감소시킨다.
2) 작은창자(small intestine)
구조 : 샘창자(십이지장, duodenum), 빈창자(공장, jejunum), 돌창자(회장, ileum)로 구성되며, 길이는 성인의 경우 6m 정도이다. 소화관에 영양을 공급하는 혈관은 복강동맥(celiac trunk artery), 위창자간막동맥(상장간막동맥, superior mesenteric artery), 아래창자간막동맥(하장간막동맥, inferior mesenteric artery)이며, 작은창자의 혈액공급은 위창자간막동맥을 통해 이루어진다. 소화관에서 흡수된 물질은 문맥(정맥혈)을 통해 간으로 이동한다.

참고자료

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· http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스 의약정보