[A+ 성인간호학 케이스스터디] 수술실 / 편도절제술 / 충수절제술 / 성인간호케이스 / 케이스스터디

소개

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목차

1. 수술실 및 마취회복실 환경

2. 수술 대상자 현황표

3. 수술환자 사례연구(간호사정)
1) 편도절제술
2) 충수절제술

4. 간호진단
1) 불안 간호과정
2) 출혈위험성 간호과정
3) 통증 간호과정
4) 영양불균형(영양부족) 간호과정

5. 질환별 문헌고찰

본문내용

편도선염

(1) 원인과 병태생리
인두는 ‘아~’ 소리를 내게 하거나 혀를 설압자로 누르고 검사한다. 비인두경을 사용하기도 한다. 목젖이 중앙에 있는지, ‘아~’ 소리를 낼 때 올라가는지 확인한다. 인두는 붉은색이며, 염증이 있는 경우 더 붉어지고, 노랗거나 하얀 삼출물로 덮여 있다. 편도선은 잘 보이지 않는 사람과 두드러지게 보이는 사람까지 다양하다. 염증이 있으면 붉고, 노랗거나 하얀 분비물로 덮여있다. 편도주위 농양이 있는 경우 비대칭적이며 목젖이 농양 때문에 다른 쪽으로 밀려있다. 이 경우 편도가 목을 막아 숨쉬기 힘들 수도 있다.

가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균이며, 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스(Haemophilus) 및 다양한 혐기성 균주들도 원인균이 될 수 있다.

< 중 략 >

충수염

충수염(appendicitis)은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 응급 복 부 수술을 하게 되는 원인 질환으로, 전체 인구의 10%에서 발생한다. 충수염은 모든 연령에서 나타나지만 청소년기나 젊은 성인 남성에게서 더 호발 한다.

(1) 원인
충수염의 원인과 일반적인 위험요인으로는 충수관강을 폐색시키는 분석(fecalith), 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태(fibrous conditions), 유착에 의한 장의 외적폐색(external occlusion) 등이다. 이 질환은 예방이 가능하지 않으므로 조기에 발견하는 것이 중요하다.

(2) 병태생리
충수는 관모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 회맹판의 바로 아래, 오른쪽 장골부위, McBurney's point에 있다. 충수의 역할은 완전히 이해되지 않았지만 유익한 장내 균의 저장소 역할을 하는 것으로 보인다.

참고자료

· 김금순 외 (2018), 제 8판 성인간호학 I, 수문사
· 김금순 외 (2018), 제 8판 성인간호학 II, 수문사
· 양선희 외 (2018), 기본간호수기, 현문사
· 양선희 외 (2018), 기본간호학 I, 현문사
· 양선희 외 (2018), 기본간호학 II, 현문사
· 원종순 외 (2018), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 약학정보원