[아동간호학 CASE STUDY - A+보장] NR/NICU 기관지폐이형증 (BPD, Bronchopulmonary dysplasia)케이스, 간호과정 2개 (미숙아, 신생아중환자실)

소개

진단 2개, 간호과정 2개입니다
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목차

Ⅰ. 서론
1. 질환에 대한 통계자료
2. 문헌 고찰
1) 질환 문헌고찰
2) 신생아 신체사정 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 환자 사정자료
1) 신체사정
2) 투약
3) 검사 및 처치
2. 간호과정

본문내용

(1)정의
기관지폐이형성증은 신생아 호흡곤란증후군으로 인해 인공 환기 요법과 산소 치료를 받았던 환자에서 발생하는 만성 폐질환으로서, 재태 연령이 낮고 출생 체중이 적은 미숙아에서 흔히 발생한다. 일부 극소 저체중 출생아에서는 신생아 호흡곤란증후군 없이도 무호흡증이나 호흡부전으로 인해 인공 환기요법을 필요로 하게 되며, 이러한 경우에도 기관지폐이형성이 발생할 수 있다.
①원인
기관지폐이형성증은 아직 발달이 이루어지지 않은 미숙한 폐에 손상이 가해짐으로써 일어나는데, 이러한 폐 손상은 여러 가지 인자의 상호작용으로 이루어진다. 인공호흡기에 의해 가해지는 압력 및 용적은 미숙한 폐에 기계적 손상을 주어 폐 손상에 기여하게 된다. 즉, 기계 환기법과 산소의 공급은 미숙아의 호흡을 유지하기 위하여 필수적인 치료이지만 이러한 치료가 오래 지속하게 되면 미숙한 폐에서는 2차적으로 손상을 받아 기관지폐이형성증이 일어나게 된다.
→ 대상자는 5/5 출생으로 1050g 적은 체중의 미숙아이고, 출생 후 호흡곤란 증후군으로 인공 환기 요법을 적용하여 기관지폐이형성증(5/16)으로 진단 받았다.
②증상과 징후
▸빈호흡, 청색증 등 호흡곤란 증세를 보이고 폐 기능이 저하되어 있으며 정상적인 호흡유지를 위해 산소 공급이 필요한 경우가 많다.
▸천명음 등의 이상 호흡음이 들리기도 하며, 호흡기 감염에 의해 더 많은 양의 산소 필요
▸저산소증, 고탄산증, 호기의 증가, 흉부 견축
▸중증의 기관지폐이형성증에서는 지속적인 기계 환기가 필요
→ 대상자는 무호흡과 함께 청색증이 나타나며, 산소 호흡기를 통해 지속적인 기계 환기를 받고 있다.
③치료
▸기관지폐이형성증의 치료는 영양공급, 수액제한, 약물치료, 적절한 산소화 유지 및 감염에 대한 치료로 이루어진다.

< 중 략 >

간호과정
미성숙한 폐 기능과 관련된 비효율적 호흡양상
침습적 처치와 관련 된 감염 위험성

참고자료

· 박은숙 외. 아동간호학 상권. 서울: 현문사; 2016. P107-126
· 박은숙 외. 아동간호학 하권. 서울: 현문사; 2016. P232-238
· 약학정보원. “약학정보원”. http://www.health.kr/
· 드러그인포, http://www.druginfo.co.kr/