모성간호학실습 CPD(아두골반불균형) 및 제왕절개 CASESTUDY (A+보장, 임신성고혈압 참고문헌 포함)

소개

분만 수술실에 가서 직접 보고 작성한 케이스 입니다.
임신성 고혈압을 앓고 있는 대상자라 임신성 고혈압 참고문헌도 포함되어있습니다.
교수님께 세세하게 피드백 받은 것이고 피드백 받을 때 피드백받고 수정할 것이 별로 없었던 케이스 입니다. 에이플 보장합니다.

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 목적
2. 문헌고찰
1) 제왕절개
(1) 정의
(2) 유형
(3) 적응증과 금기증
(4) 검사/시술/수술 방법
(5) 경과합병증
(6) 회복 및 처치
2) 임신성 고혈압
(1) 정의
(2) 원인
(3) 증상
(4) 진단
(5) 치료
(6) 경과
(7) 출산 후 관리

Ⅱ.본론
1. 자료수집
1) 일반적 간호정보
2) 가족력
3) 임신과 관련된 정보
4) 신체검진
5) 제왕절개 분만
6) 임상 검사
7) 투약약물
2. 간호과정

Ⅲ.결론
1. 결론 및 제언
2. 참고문헌

본문내용

1) 제왕절개
(1) 정의
제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 우리나라의 제왕절개 분만의 빈도는 과거의 비해 증가하였다. 이러한 증가율은 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 와과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가 및 35세 이상 고령산모의 비율의 증가와 관련된다.
산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다.

< 중 략 >

2. 간호과정
(1) 간호진단 우선순위
1순위: 임신과 관련된 불안정한 혈압의 위험
2순위: 절개부위와 관련된 급성토증
3순위: 제왕절개와 관련된 지식부족

간호진단#1. 임신과 관련된 불안정한 혈압의 위험

간호사정
O
- V/S: 150/95-86-29-36.7℃
- Proteinuria test - [Trace] 흔적 ±
- PIH로 진단됨

목표: 대상자는 전동 전까지 정상범위 내의 혈압으로 돌아올 것이다.

계획 1. 처방된 약물의 분당 주입 속도를 줄인다.
2. 처방된 약물 중 고혈압과 상승작용하는 약물을 투약하지 않는다.
3. 임신성 고혈압과 관련된 지식을 사정하고 증상을 알려준 후 증상이 나타날 시 간호사에게 알릴 것을 교육한다.
4. 활력징후를 지속적으로 사정한다.

이론적 근거
1. 주입 속도를 높이면 혈관을 통해 주입되는 약물떄문에 혈관내 압력이 상승하기 떄문이다.
2. 처방된 제일에피드린 염산염주사액 4%는 혈압강화제로 금기증으로 고혈압환자에게 투여하지 않을 것을 명시되어있다.
3. 임신성 고혈압의 증상을 알려주고 증상이 나타나 알릴 경우 이에 대해 빠르게 대처할 수 있기 때문이다.
4. 활령징후는 체온, 맥박, 호흡 및 혈압을 의미하며 대상자의 신체적 상태를 평가하는 지표로서 매우 중요한 대상자 사정 방법의 하나이다.

참고자료

· 제 4판 여성건강간호학Ⅱ, 박영주 외 공저, 2019, 현문사
· 서울 아산병원 (www.amc.seoul.kr)
· 약학정보원 (www.helth.kr)
· 대한진단검사의학회 Lab Tests Online
· 질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC (www.health.cdc.go.kr)