아동의 사회적 문제

소개

"아동의 사회적 문제"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 고위험 신생아의 안락사/ 치료중단
1) 고위험 신생아 정의
2) 고위험 신생아 분류

Ⅱ. 고위험 신생아 안락사/치료중단 현황

Ⅲ. 고 위험 신생아 안락사/치료중단에 대한 문제점
1) 윤리적 의사결정
2) 신생아를 위한 최선의 이익기준이 불분명하다

Ⅳ. 문제해결 위한 제시
1) 윤리적 의사결정에 대한 대안
2) ‘신생아를 위한 최선의 이익기준이 불분명하다.’에 대한 대안

Ⅴ참고문헌

본문내용

Ⅰ. 고위험 신생아의 안락사/ 치료중단

-안락사
: 신생아 안락사란 중증의 장애 신생아에 대해 이를 적극적으로 살해하거나 생명유지치료를 포기 내지 중단하여 사망에 이르게 하는 것이라 할 수 있다.

-치료중단
:치료중단이란 의학적으로 더 치료가 필요한 환자의 치료를 중단하는 것이다. 이를 더 자세하게 설명한다면 현재의 치료에 상당하는 대안적 행위를 하지 않으려는 명백한 의도를 가지고 진행 중인 치료적 행위를 점진적으로 철회하거나 중지하는 것으로 생명유지를 위해 필요한 새로운 처치가 시도되지 않거나 현재 진행 중인 치료적 행위가 단계적으로 확대되지 않는 것이다. 여기에는 위급한 상황에서 심폐소생술을 시행하지 않음이 포함된다.

1) 고위험 신생아 정의
고위험 신생아란 산모의 상태, 태아의 상태, 진통과 분만과정의 상태, 분만 직후 태아의 상태에 문제가 있는 경우에 태어난 아기를 의미한다.

2) 고위험 신생아 분류
미숙아
재태 기간이 37주미만이 되는 아기들을 일컫는다.

선천성 이상아
대표적 질환으로는 식도폐쇄증, 십이지장 폐쇄증, 척추이분증, 척수수막류, 수두증, 무뇌아, 다운증후군을 비롯하여 에드워드 증후군 같은 염색체질환, 포터증후군, VAT ER 연합증 등이 있다.

분만시 기계적 외상으로 인한 고위험 신생아
분만 시 기계적 외상 혹은 저산소증에 의해 야기되는 손상을 입은 경우로 거대아, 미숙아, 둔위 태위, 두부 골반간 불균형, 난산, 지연분만일 때 빈도가 증가한다.
15) 대표적으로 신생아 가사16)와 두개내 출혈이 있다.

Ⅱ. 고위험 신생아 안락사/치료중단 현황

-호주
호주의 monash medical center의 NICU에서 8년간 조사한 결과 316명의 사망 영아 중 65%가 생명유지치료를 죽기 전 중지했다. 이중에서 집중 치료에도 불구하고 죽음을 피할 수 없었던 아기는 70%였으며, 나머지는 심한 뇌손상과 같은 중요한 장애로 인해 죽는 것이 낫다 판단된 아기였다.

참고자료

· 전효숙(2001), “고위험신생아 치료중단에 대한 윤리적인 의사결정에 관한 연구”
· 주호노(2008), “신생아의 안락사에 관한 연구”