대장암(malignant neoplasm of colon) 케이스 case! A+케이스 (간호진단5개,간호과정2개)

소개

"대장암(malignant neoplasm of colon) 케이스 case! A+케이스 (간호진단5개,간호과정2개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 질환의 병태생리
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료
6. 간호
B. 간호과정

Ⅲ. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의 및 원인

대장과 직장에 생기는 악성종양을 말하며, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 합니다.
대장암의 원인 역시 다른 암과 마찬가지로 아직 구체적이고 명확한 요인을 발견하지는 못했으나 역학적으로 밝혀진 위험인자를 통해 고 위험군을 유추할 수 있습니다. 연구결과에 따르면 대장암의 발생은 환경적 인자와 유전적 인자에 의한 것으로 나누어 볼 수 있는데 보통 환경적 인자, 특히 식습관이 유효한 요인으로 생각되고 있습니다. 그러나 전체 대장암의 5~15%정도는 유전적 인자에 의한 것으로 예측됩니다.

2.질환의 병태생리
대부분의 대장암은 대장 점막층에 혹처럼 튀어나온 융기물, 즉 폴립에서 발병합니다. 하지만 모든 폴립이 대장암으로 진행하는 것은 아니고, 전체 폴립의 30-50%를 차지하는 샘종성 폴립 (샘종)이 암으로 발전하게 됩니다. 정상적인 대장 점막에 발생한 폴립이 비정상적인 증식과 유전자 변이에 의해 ‘저도 이형성 샘종 (low grade dysplasia)’, ‘고도 이형성 샘종(high grade dysplasia)’ 의 중간 단계를 거쳐서 진행성 암으로 발전되게 되며, 이러한 과정은 ‘샘종-암 연속체(adenoma-carcinoma sequence)’라고 부릅니다.
이 과정에서 저도 이형성 샘종의 일부만 암으로 진행되는데, 보통 8~15년 정도 시간이 걸리는 것으로 알려져 있습니다.

3.진단방법

건강검진 시 분변 잠혈 반응 검사를 실시합니다. 이는 대변에 포함되어 있는 극소량의 출혈까지 확인하여 대장암이 존재할 가능성을 알려 주는 간단한 검사입니다. 다만 실제로 대장암을 확인하기 위해서는 반드시 추가적인 진찰과 검사가 필요합니다.

전체 대장암의 약 2/3 이상이 직장과 에스상 결장(직장 위에 있는 S자 모양의 결장)에서 발생하기 때문에 직장 수지 검사와 에스상 결장경 검사를 먼저 실시합니다.

참고자료

· http://sev.iseverance.com/cancer/dept_clinic/department/medical_oncology/treatment/view.asp?con_no=71178
· 연세암병원 질환정보: 대장암
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30461
· 서울아산병원 질환백과 [대장암]