성인간호학실습 수술실 폐암, 폐절제술, 사정, 간호기록지, 수술기록지, 병태생리, 원인, 진단, 절차

소개

성인간호학실습 수술실 CASE
질병명 : 폐암 [ RUL(Right Upper Lobe) NSCLC(non small cell lung cancer)
[우상엽 비소세포폐암]]
수술명 : 폐절제술 [VATS(Video-Assisted Thoracic Surgery) RUL(Right Upper Lobe) lobectomy
[비디오 흉강경 수술, 우상엽 폐엽절제술]]
환자사정, 간호기록지, 수술기록지, 질병기술, 병태생리, 원인, 진단, 절차입니다.

목차

1. 수술 전 환자 간호사정

2. 질병 기술(원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 등)

3. 수술 기술
1) 수술명 및 적응증
2) 기구 및 장비
3) 절차 및 간호

4. 수술 중 간호기록

본문내용

1. 수술 전 환자 간호사정
성명: 김 0 0
성별: Male
연령: 63세
과명: CS
입원날짜: 20. 10. 09 (금)
수술날짜: 20. 10. 13 (화)

수술 전 진단명: RUL(Right Upper Lobe) NSCLC(non small cell lung cancer)
[우상엽 비소세포폐암]
수술 후 진단명: RUL(Right Upper Lobe) NSCLC(non small cell lung cancer)
[우상엽 비소세포폐암]

수술명: VATS(Video-Assisted Thoracic Surgery) RUL(Right Upper Lobe) lobectomy
[비디오 흉강경 수술, 우상엽 폐엽절제술]

<중 략>

2. 질병 기술(원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호 등)
■ Lung cancer [폐암]
● 병태생리
- 모든 원발성 폐암의 80% 이상이 기관지 상피조직에서 발생하며, 조직학적 분류에 따라 소세포암, 상피세포암, 선암, 대세포암으로 분류한다. 이 중 상피세포암, 선암, 대세포암을 비소세포암이라고 한다.

<중 략>

● 원 인
1) 주요 위험요인은 흡연이며 특히 중년 이전에 금연하면 담배에 의한 폐암 발생 위험이 90% 감소
※ 폐쇄된 환경의 간접흡연도 폐암의 유발인자로 추정하고 있다.
2) 석면, 크로뮴, 타르, 방사선, 니켈 등 만성적 노출 및 벤조피렌과 탄화수소를 포함한 산업장의 오염
3) 세포 분열의 조절에 관여하는 비타민 A 섭취부족 (아직까지 예방, 치료효과에 대한 근거 無)
4) 유전적 소인 ( 1.3 ~ 5.3 배 정도)
5) 반흔(Scaring)암은 폐의 scar부근에서 발생하며 주로 선암이다.

● 증 상
- 폐암의 종류, 발생부위, 전이여부에 따라 증상과 징후가 다르다.
- 객담을 동반하는 지속적인 기침이 주된 증상이며, 객혈은 악성종양에 의한 출혈과 관련됨
- 흉통은 국소적이거나 편측일 수 있고, 강도 또한 다양하기 때문에 방사통, 압박감 등을 확인한다.

참고자료

· 없음