SAH -> aneurysm clipping OP case study

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. Spontaneous SAH 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정적용

Ⅲ. 결론
1. 연구결과의 총정리
2. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 의의 및 필요성

뇌 지주막하 출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 1년에 인구 10만명단 10~28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세~ 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에서 발생한다. 요즘 현대인들의 많은 식습관과 생활양식 등이 서구화 되면서 우리나라도 나이가 듦에 따라 성인병이나 심혈관계 질환들로 인해 어려움을 겪는 사람들이 많아지고 있는 추세이다. 이번 NICU를 실습 할 기간에는 1분 밖에 계시지 않았지만 흔히 볼 수 있는 case라고 하셨고, 예후가 좋지 않기 때문에 관리도 중요할뿐더러 초기 증상이나 출혈의 전조증상을 안다면 더 빠른 회복과 치명적인 합병증 예방에 도움이 될 수 있을 것이라는 생각이 들었다. 이러한 이유로 이번 사례를 통해 지주막하 출혈의 정의와 병태생리, 증상에 대해 알고 진단을 위해서는 어떤 검사가 필요한지 알아보고, 그에 알맞은 간호와 치료법에 대해 공부하고자 시작하게 되었다.

2. Spont. SAH 문헌고찰

1) 정의
뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막,지주막,연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라고 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다. 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 지주막하 출혈이라고 한다.

2) 원인
뇌동맥류 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많다. 지주막하 출혈은 크게 자발성과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생

참고자료

· 김금순 외, 성인간호학, 수문사, 2012년, p1270~1286
· 네이버 건강백과사전
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926723&mobile&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT1
· TCD(http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=fkdud1101&logNo=50094011021)
· EVD(http://cafe.naver.com/ichallymer/363)
· 김금순 외, 중환자간호, 군자출판사, 2012년
· 금수경 외, 알기쉬운 임상약리학, 정담미디어, 2013년
· 서울대학교홈페이지 질병정보 뇌졸중
· https://www.snubh.org/service/disease/view.do?BNO=312&cPage=1&SK=ALL&SV=%EC%A7%80%EC%A3%BC%EB%A7%89%ED%95%98%EC%B6%9C%ED%98%88