심혈관계 문제 15문항

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"심혈관계 문제 15문항(수원여자대학교 과제)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 심혈관계 문제 15문항
2. 느낀점

본문내용

1. 아래의 임상소견을 보이는 부정맥은? ③
심전도 상 규칙적이고 맥박이 빠르다. 심전도 기준선에서 톱니바퀴 모양이 보이며 P파를 볼 수 없다. QRS파는 대부분 정상이나 심방의 빠른 자극으로 심실의 자극전달이 차단되어 QRS가 나타나지 않는 때가 있다.
① 조기심실수축
② 심실세동
③ 심방조동
④ 심방성 빈맥
⑤ 동성빈맥

<해석>
① 심박동수는 60~100회로 맥박수는 정상이고, 조기수축 박동을 제외하면 규칙적이다. 심실수축 자극이 심방가지 전달되지 않아 P파가 보이지 않지만 톱니바퀴 모양이 보이지 않는다. QRS파는 넓어지고 변형됨.
② 심실이 빠르게 떨리는 상태로 심박동수를 측정할 수 없다. QRS나 T파를 감별할 수 없는 불규칙한 진동파를 가졌다. 심실이 효과적으로 수축하지 못하여 심박출을 전혀 못하는 응급상태로 즉시 CPR을 실시하여야 한다.
③ 규칙적인 이소성 자극에 의하여 심전도상의 맥파는 규칙적이다. 기준선은 연속적인 리듬을 보이고 정상 p파를 볼 수 없으며, 모양이 거의 일정한 톱니모양(f파)의 조동파를 볼수 있다. 조동파의 빈도는 250회~350회/min이다. 심방의 빠른 자극은 심실로 2:1, 3:1, 4:1 차단 되기도 한다. 심박수는 분당 60~150회 정도 유지된다. 여러 번의 심방수축이 발생한다.
④ P파는 모양이 변형되고 T파속에 묻혀 보이지 않아, P-R간격은 측정이 불가능 하다. QRS파는 대부분 정상이고, 리듬도 규칙적이다. 심박동수는 150~250회/min. 갑자기 나타났다 돌연히 사라지는 특징이 있다.
⑤ p파가 규칙적이고 p파뒤에 정상 QRS군이 나타난다. 다만 p파는 정상이나 빠른 심박수로 T파에 묻혀 보이지않을 수 있다. 정상동리듬과 동일한 특징을 가지지만 속도만 빠른 형태. 맥박: 100~180회/min로 리듬은 규칙적이다

참고 자료

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