[성인간호학 GI 케이스]고체온,피부통합성장애,위험성있는 건강행동/위출혈/중앙대학교/A+/후회안함

소개

"[고체온,피부통합성장애,위험성있는 건강행동] 간호과정 3개!!/소화기계 케이스 A+자료!!"에 대한 내용입니다.


#염증과 관련된 고체온
#신체결박과 관련된 피부통합성장애
#지지체계 부족 및 지식부족과 관련된 위험성있는 건강행동

목차

1. 간호력(임상병리적 검사 결과 있음)
2. 질병에 대한 기술(위출혈)
3. 투약 기록
4. 특수치료
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

내용전체보기
1) 간호력 (Nursing history)
(1) 일반적 사항
이름 (Name) : 추OO
나이 (Age) : 35
성 (Sex) : M
결혼여부(Martial Status) : 미혼
교육정도 (Educational Background) : 대학교졸업
입원일시 (Date of Admission) : 2018. 03. 15
입원기간 (Duration of admission) : 30days
수술일시 (date of operation) : -
(2) 진단명 (Medical Diagnosis) : Gastric hemorrhage(위출혈), Gastric varix(위정맥류), Esophageal varix in liver disorders(간 장애에서의 식도정맥류), Alcoholic cirrhosis of liver, with ascites(복수를 동반한 알코올성 간경화증), Superifical injury of shoulder and upper arm, unspecified(상세불명의 어깨 및 위팔의 표재성손상)
(3) 초기사정자료(Initial Data)
-과거력: -
-입원경로 : 매일 소주 3병씩 마시던 분으로, hematemesis, melena, 더부룩한 느낌 있어 응급실 통해 입원.
-현병력(주호소) : hematemesis, melena

<중 략>

간호진단 ③지지체계부족 및 병식부족과 관련된 위험성 있는 건강행동

날짜
4/2

주.객관적 자료
subjective & objective data, sign & symptom
S data
'입이 이틀 전 저녁부터 아프긴 했는데, 그냥 참았어요' by 대상자
‘엄마가 (대상자가)지낼 시설 알아본대요. 그냥 집에서 살아도 될 것 같은데,,’by 대상자
‘술은,,끊어야죠,,근데 좀 힘드긴 할 것 같아요’by 대상자
O data
1. 저소득층 대상자로, 국민의료보험비를 수년간 미납한 상태다.
2. 가족과 수년간 단절된 상태로, 입원 계기로7- 8년만에 연락이 됐으며, 보호자로 여자친구가 와 있는 상태다.

참고자료

· 김금순 외 (2013). 성인간호학 1. 서울: 수문사
· 양선희 외 (2013). 기본간호학1. 현문사
· 양선희 외 (2013). 기본간호학2. 현문사
· 드러그 인포 (https://www.druginfo.co.kr)