DKA 치료 및 간호 (시뮬 점수 A+)

소개

DKA 정의와 치료 및 간호에 대해 작성한 시뮬 과제 레포트입니다!
해당 시뮬레이션 A+ 받았습니다~

목차

1. DKA 정의
2. 치료 및 간호

본문내용

1. DKA 정의

고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증의 하나이다. 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용함으로써 야기되는 지나친 혈류속의 산대사물의 축적과 수분과 당의 손실에 의해 발생하게 된다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린에 대한 저항이나 인슐린 부재로 인해 발생하는데, 인슐린이 적으면 포도당이 세포 내로 들어갈 수 없어 혈중에 축적된다. 그 결과 세포는 포도당을 공급받지 못하여 에너지원으로 지방을 사용하게 된다.
지방대사는 지방산과 글리세롤을 만드는데, 글리세롤은 세포에 약간의 에너지를 공급하지만 지방산은 케톤산으로 대사되어 결과적으로 산독증을 일으킨다.
당뇨병성 케톤산증은 주로 췌장에서 인슐린이 만들어지지 않는(제1형 당뇨병) 환자에게 발생하지만, 제2형 당뇨병환자에게도 발생할 수 있다. 당뇨병성 케톤산증으로 병원에 오는 환자들 중 일부는 평소에 당뇨병이 있는지 모르고 지내다가 당뇨병성 케톤산증으로 인해 당뇨병을 진단 받게 된다. 당뇨병성 케톤산증이 발생할 경우 약 10% 이상이 사망하며, 사망 원인은 고령에서 감염으로 인한 패혈증이 가장 많은 것으로 알려져 있다.

2. 치료 및 간호

당뇨성 케톤산증 환자 사망의 주요 원인은 탈수로 인한 저혈량 쇼크, 급성 요세관 괴사 및 요독증이다. 따라서 당뇨성 케톤산증의 치료 목적은 수분과 전해질의 불균형 조정, 순환 혈량의 정상회복, 인슐린을 투여함으로써 지방 이화작용을 탄수화물 이용상태로 전환하고, 케톤산증을 초래하는 요인의 교정과 확인에 있다.

참고자료

· 없음