성인간호학 급성충수염 케이스-간호과정 2개

목차

Ι. 문헌고찰
1. 충수염의 정의
2. 충수염의 원인
3. 충수염의 증상
4. 충수염 진단 및 검사
5. 충수염 치료
6. 충수염 대상자 간호
7. 합병증 및 예후

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
2. 간호과정

Ⅲ. 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ι. 급성 충수염 문헌고찰

1) 충수염의 정의
-소장 말단부에서 대장으로 이어지는 부위에 주머니처럼 부풀어 있는 대장 부위를 맹장이라고 하며, 맹장에 한쪽 끝에 막힌 벌레 모양의 기관을 막창자 꼬리(충수)라고 한다.
-맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있는 추세이다.
-20~30대에 가장 흔히 발생하며 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수가 파열될 위험이 높기 때문에 주의해야 하는 질환이다.

2) 충수염의 원인
충수염의 원인에는 바이러스 감염과 충수관의 폐색 등 여러 요인이 있다. 원발성 염증과정에 따른 폐색, 부종, 분석의 형성, 이물질이나 기생충, 감염에 따른 림프조직의 비대 등으로 발생한다. 또한 10대의 경우 점막 하 림프소포가 지나치게 증식하여 폐쇄, 성인의 경우 대변이 딱딱하게 굳어 덩어리가 된 분석에 의해 폐쇄하여 발생한다.

3) 충수염의 증상
① 흔히 통증(95%이상에서 복통발생), 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등을 초래함
② 통증의 특성은 막연한 통증이 복부 중앙에서 시작해서 나중에는 우측 하복부의 맥버니 지점에서 반동압통을 보임
*반동 압통 : 맥버니 지점을 깊이 누른 다음 손을 뗄 때 나타나는 통증
③ Rovsing징후: 맥버니 지점과 대칭적인 복벽(LLQ)에 압력을 가하면 맥버니지점에서 반통압통을 보임
➃ Psoas(요근)징후: 오른쪽 엉덩관절을 신전시키거나 내회전시키며 통증이 증가함
➄ 변비, 설사 등의 증상을 호소
➅ 염증은 농양을 형성하거나 괴사, 괴저를 일으킬 수 있음
⑦ 충수염의 위험한 합병증은 충수의 파열에 따른 복막염임
⑧ 충수와 방광, 소장, S상 결장, 맹장 사이에서 누공이 발생함

참고자료

· 황옥남외 (2017) ,성인간호학 (상),p412~413, 현문사, 서울
· 이강이외(2017),건강사정,p.200~203,현문사, 서울
· 성미혜 저 (2015년), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용 ,p.98~100 수문사
· 질병관리본부 국가건강정보포털) http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· -MSD매뉴얼일반인용)
· https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%86%8C%ED%99%94-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EC%9C%84%EC%9E%A5-%EC%9D%91%EA%B8%89%EC%83%81%ED%99%A9/%EC%B6%A9%EC%88%98%EC%97%BC
· -서울대학교 의학정보)
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000153
· -약물)
· http://web.kimspoc.co.kr/?CustID=PAYDHH&MenuID=DRUGINFO&DrugCode=EDHPSIJCJ99&CodeType=K&SubCode=NULL