A-line, C-line, ABGA(arterial blood gas analysis) 자료

목차

Ⅰ. A-line(Arterial line)
1. Arterial line이란?
2. A-line 삽입부위
3. 적응증
4. 준비방법
5. 시행방법
6. 카테터 관리
7. 합병증
8. 간호

Ⅱ. ABGA(Alterial Blood Gas Analysis)
1. ABGA란?
2. ABGA의 정상범위
3. 산-염기 불균형
4. 일반혈액검사(CBC, Complete Blood Cell Count)
5. 전해질검사(Electrolyte)

Ⅲ. C-line(Central line)
1. Central line이란?
2. C-line 삽입부위
3. 적응증
4. 준비방법
5. 시행방법
6. 카테터 관리
7. 합병증

본문내용

A-line(Arterial line)

1. Arterial line이란?
: 동맥 내에 카테터를 삽입하고 모니터에 연결해서 지속적으로 혈압이나 맥박 등의 혈류상태를 관찰하거나 동맥혈채혈을 할 수 있도록 하는 것이다.

목적
∨ 지속적으로 혈압을 감시
∨ 혈관작용약물의 효과를 감시
∨ 동맥으로 약물을 주입하며 혈역학 감시
∨잦은 동맥혈 가스분석 및 다른 검사를 위한 채혈

2. A-line 삽입부위
-요골동맥: 동맥관을 삽입하기에 가장 바람직하다. 피부표면에 가깝고 시술하기에도 안정적이다.
-상완동맥: 쇼크나 비만으로 맥이 약하거나 경화성 혈관인 경우는 제외한다.
-대퇴동맥: 심폐정지나 상지의 관류에 문제가 있는 경우에 선택한다.
이 외에도 족배동맥, 액와동맥등 말초동맥이 있다.

3. 적응증
: 급성 저혈압 혹은 고혈압, 혈역학적 불안정 혹은 순환허탈, 심정지, 출혈, 쇼크, 혈관작용 약물의 지속주입, 잦은 동맥혈액가스분석 검사, 심실보조장치 또는 체의막산소화 사용시, 대동맥내 풍선펌프, 신경학적 손상, 관상동맥 중재 시술, 주요수술, 복합손상, 호흡부전, 패혈증, 산과적 응급상황 등

<준비방법>
1. pressure bag에 N/S 500ml를 넣고 압력을 260정도로 맞춘다.
2. a-line kit의 모든 연결부위를 꽉 조여 disconnect되지 않도록 한 뒤 N/S 500ml와 연결한다.
3. a-line kit에 air가 없도록 priming한다.
4. pressure bag을 폴대에 걸고 고정장치를 환자의 심장수준의 높이로 폴대에 고정한다.
5. a-line cable의 한쪽 끝을 patient monitor에 연결하고 나머지 한 쪽은 a-line kit에 연결한다.
6. zeroing을 시행한다.

zeroing하는 법
1) Zeroing 전 Transducer의 3-way를 수평으로 두고 환자의 artery catheter와 수액을 통하도록 한 뒤, 수액을 조금씩 흘려본다(function확인)

참고자료

· 강현숙 외5명(2014). 근거기반기본간호학(상). 수문사.
· 송경애 외9명(2014). 기본간호중재와 술기. 수문사
· 조경숙 외9명(2014). 성인간호학 제 6판(상). 현문사.
· 조경숙 외9명(2014). 성인간호학 제 6판(하). 현문사.
· Mosby's Nursing Skills