급성심근경색

소개

a받은 수업의 급성심근경색에 대한 시나리오 내용입니다.

목차

1. 상황(시나리오)
2. 시나리오 분석(현재또는 잠재적요인, 주관적 상황에 의한 증상, 심혈관계에 영향을 미치는 조절 3. 가능한 요인과 조절 불가능한 요인
4. 추가사정 필요내용
5. 투여 약물과 작용 주의사항
6. 추가 특수검사 그와 관련된 간호

본문내용

양상: 소화불량처럼 가슴이 답답하게 느껴졌으나 가슴이 활활 타는 듯하게 통증이 심해지면서 질식할 것 같다고 함, -> 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이때 심각한 흉통이 일어남
통증부위: 흉골하,
악화요인이나 완화요인: 모르핀 투여 시 완화,
시간: 4시간 전부터 시작
건강력: 2형 당뇨, 협심증 o, 흡연 o
가족력: 친부-42세 급성심근경색증으로 사망, 조부-65세 급성심근경색증으로 사망 ->가족력 의심
<위험요인>
흡연: HDL감소, 심박동수 증가, 혈압증가, 혈소판 응집 증가, 관상동맥 혈관경련
당뇨: 혈관내막 손상, 인슐린의 지질대사 변형,
고혈압: 관상동맥에 죽상경화증을 유발시키는 위험 인자.
약물: alteplase,Heparin: 출혈 경향 가능. 주의깊게 살핌
가족력: 친부와 조부가 급성심근경색증으로 사망
<불안>
근거: 통증, 중환자실 입원, 가족이 같은 질병으로 사망함
환자 관계를 증진, 신뢰를 형성. 환자와 가족에게 질문을 격려 두려움에 대해 말로 표현

참고자료

· 없음