알코올성 간성혼수 Alcoholic hepatic encephalopathy and coma 케이스스터디 간호진단 5개 간호과정 3개 (A+ 맞았습니다

소개

알코올성 간성혼수 케이스스터디입니다. 간호진단 5개 간호과정3개고 간호과정 굉장히 꼼꼼하게 작성했습니다. 공부 정말 열심히 했고 우선순위랑 중재에 굉장히 신경 많이써서 했습니다. 교수님께서 칭찬해주셨고 A+맞았습니다!!

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 문 헌 고 찰
1. 원인
2. 질환의 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 협동적 관리
5. 간호

Ⅲ. 환자사정
1. 초기사정 자료(간호력)
2. 진단적 검사
3. 투약

Ⅳ. 간호과정
1. 문제목록
2. 내릴 수 있는 모든 간호진단
3. 선택한 간호진단
4. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 사례의 필요성 및 목적
알코올성 간성 혼수는 알코올성 간질환의 합병증으로 기면, 혼란, 경련과 혼수 등의 증상을 보이는 가역적인 신경정신학적 증후군이다. 간성 뇌증이 발생하면, 1년 생존율이 42%이며, 3년 생존율은 23%에 불과하다.
알코올성 간성 혼수와 밀접한 관련이 있는 알코올성 간질환 유병률의 변화가 20년간 84% 증가한 시점에서 자세히 알아볼 필요가 있다.

2. 사례기간 및 방법
2020년 6월 1일부터 2020년 6월 5일까지 성인간호학실습2을 통하여 알코올성 간성뇌증의 원인, 진단, 치료에 대해 조사하고 이에 따른 적절한 간호을 파악하기 위하여 진행하였다.

1. 정의
알코올성 간질환의 합병증으로 간에 의해 제거되어야 하는 독성 물질(암모니아, NH3)이 제거되지 못하고 뇌에 도달하는 뇌 기능 저하이다.

2. 원인
주요 원인으로는 Liver Cirrhosis가 진전되면서 단백질 대사산물인 암모니아(NH3)를 요소(urea)로 전환시켜 소변으로 배출시키는 간의 능력이 저하되기 때문에 혈중에 축적된 암모니아(NH3)가 중추신경계를 억압하여 나타난다.

3. 병태생리
Liver Cirrhosis에서 광범위한 간세포 파괴가 나타나게 되면서 혈행의 변화를 초래한다. 대표적인 합병증으로 문맥성 고혈압(Portal hypertension)과 그로 인한 식도정맥류(Esophageal varices), 복수(Ascites), 간성혼수(Hepatic encephalopathy and coma)가 나타난다.
문맥성 고혈압은 문맥계(portal venous system)는 HVPG(hepatic venous pressure gradient, 문맥압)가 10mmHg 이상인 것이 임상적인 특징이며, 주요한 정맥의 분지들이 근접되어 있는 곳에서는 문맥순환과 전신 순환 사이에 측부 순환이 이루어진다.

참고자료

· 윤은자 외, 2019, 『성인간호학I 9th 수정판』, 수문사
· 조세현, 2007, 『간성 뇌증』, 대한내과학지 : 제73권 부록 2호
· 김형준, 2012, 『Hepatic Encephalopathy』, PG Course
· 박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드 현문사
· 약학정보원 www.health.kr
· 킴스온라인 https://www.kimsonline.co.kr/