모성간호학실습 자궁내막증 케이스스터디 자료입니다.(간호진단 및 간호과정 2개)

소개

모성간호학 실습당시 A+ 받은 자료입니다.
유용하게 사용하셨으면 좋겠습니다.
문헌고찰 및 검사결과 샤용된 약물의 의의 및 부작용과 급성통증, 불안에 대한 케이스 자료까지 합리적근거 등 상세하게 정리되어있습니다.
유용하게 사용하셨으면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ. 대상자의 질병
1) 원인
2) 증상
3) 분류
4) 진단검사
5) 치료

Ⅱ. 대상자 자료수집
1) 간호력
2) 건강검진
3) 치료계획과 치료방법

Ⅲ. 퇴원교육 내용

Ⅳ. 간호진단

본문내용

자궁내막증 (Endometriosis):
조직이 자궁 이외의 장소에 존재하는 질병으로 주로 난소나 자궁인대, 장, 복막이나 분만절개 부위 등에 생긴 것.
즉, 자궁내막증은 자궁내막조직이 자궁 속이 아닌 다른 곳에 가서 붙어있는 것.

1) 원인① 월경혈 역류설 : 월경혈 및 자궁내막 조직이 난관역류해 골반 내 직접 착상돼 성장한다는 이론.

< 중 략 >

5) 치료
✓약물요법 : 젊은 여성으로 임신 원하고 유착없는 경우, 어떤 치료로도 임신이 불가한 불임 여성 및 임신 원하지 않는 경우에 시행. 에스트로겐 생성 억제해 병변의 위축을 유발해 병변 자극 및 출혈 방지하는 호르몬요법으로 일시적 억제요법임.
경구피임제제, 프로게스틴, 제스트리논, 다나졸, GnRH 길항제, 프로스타글란딘 생성효소 억제제 등이 있음.
✓수술요법 : 복강경수술, 개복수술
✓복강경수술 : 가임기 여성으로 임신능력 보존할 경우 시행. 자궁내막증 확진을 위한 진단, 복강경 검사 시 수술적 치료가 동시 가능하며, 개복수술이 지닌 여러 문제점을 피할 수 있는 것이 장점. 특히, 초기 자궁내막증 치료에 효과적.
✓개복수술 : 자궁내막증 진행 or 임신 원하지않을 경우 시행. 보존적 수술은 병기 제 3~4기 해당 대상자로서 골반강 내 난관 및 난소 주위 유착과 자궁내막증 병변을 제거해 정상적 해부학적 구조로 복원시켜 임신 기능의 정상화를 도모하는 수술법.

자궁적출술은 양측 난소 문맥부위에 자궁내막증이 있거나 광범위한 자궁내막증 병변이 보존적 수술로 완전 제거 불가할 때 실시. 난소낭종 or 난소 심층부위에 위치한 병변 파열로 혈성 복막이 된 경우 or 양성 또는 악성병변이 난소에 있는 경우는 난소절제를 함께 시행. 양측 난소절제술 후 폐경장애 및 골다공증 예방위해 에스트로겐 보충요법은 수술 후 3~6개월간 유보하는 것이 바람직. 프로게스테론 병합 투여를 통해 자궁내막선암 발생을 방지함.

참고자료

· 양선희 외 8인공저, 『기본간호학』 제1판, Ⅱ권, 현문사, 2013 (63p, 387p)
· 조경숙 외 9인 공저, 『성인간호학』 제6판, 상권 수문사, 2016 (176p~183p, 353p~354p, 414p~415p)
· 김순오 외 3인 공저 『정신건강간호학』 제2판 신광출판사 264pㆍ269p
· 서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울시 강남구, 서울대학교 출판문화원, 2015(45p~57p)
· 서울대학교병원 의료정보, http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51007&categoryId=51007
· KMLE 의약정보센터, http://www.kmle.co.kr