간경화 문헌고찰, A+ 받음, 사진자료 많고, 검사들도 많음.

소개

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목차

1. 정의

2. 병태생리

3. 원인

4. 증상

5. 합병증
1) 문맥성고혈압(Portal hypertension)
2) 빌리루빈 대사장애와 황달
3) 혈액응고장애
4) 문맥계 간성뇌질환
5) 간성신증후군
6) 자발성 세균성복막염
7) 대사 저하
8) 성호르몬 대사 감소

6. 진단
1) 혈액검사
2) 방사선 검사
3) 기타

7. 치료와 간호

본문내용

1. 정의
간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 만성적인 염증으로 인해 간의 정상적인 구조가 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다.

2. 병태생리
간경화증은 간세포의 파괴와 염증이 계속되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되어 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다.
염증의 원인은 간세포가 간염 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다. 간이 섬유화 되면 간은 굳어지고, 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉, 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워지고, 문맥압이 상승한다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성고혈압에 의해 나타난다. 질병 초기에 간은 보통 커지고, 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.

3. 원인
(1) 알코올성 간질환
- 알코올은 간세포에 직접적인 독성효과가 있으며 이로 인해 간세포가 퇴행하고 지방, 백혈구와 림프구가 침투하여 커지게 된다. 영양부족과 반복적인 알코올 섭취로 상흔조직이 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사되어 간에 섬유조직이 침윤된다.
(2) 바이러스성 간염
- B형 간염은 세계적으로 가장 흔한 원인이다, 염증과정이 서서히 간조직을 손상시켜 간경화증을 일으킨다.
- C형 간염도 만성질환으로 간의 상흔조직을 증가시켜 간경화증으로 진전되기까지 보통 10년정도 걸리며 음주를 하면 더 빠르게 악화된다.
★ 우리나라 간경화증의 중요한 원인이 B형간염 바이러스이며, B형간염 바이러스 보유자의 60~90%가 간경화증을 합병하고 있음이 보고됨
(3) 자가면역성간염
(4) 지방성간염
(5) 약물과 독성물질
(6) 담즙성 질환
(7) 대사성/ 유전성 질환
(8) 심혈관질환

참고자료

· 제 6판 성인간호학 조경숙 외 8인 상권 (현문사, 2016) p. 443~456참고