정신간호학, 양극성 장애) 사고과정 장애, 폭력의 위험성

소개

교수님께 교과서적이라고 칭찬받은 자료입니다.
간호진단은 사고과정장애와 폭력의 위험성으로 2개 입니다.
이론적 근거 다 적혀있습니다.

목차

1. 과대망상과 관련된 사고과정 장애 (grandiose delusion related to disturbed thought process)
2) 감정조절 부족과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험성 (Lack of emotional control related to risk for other-directed violence)

본문내용

#1 사고과정 장애
주, 객관적 자료
Subject data
- “우리 딸이 미래의 노벨 의학상을 탈 사람이야!”
- “우리 딸 의과대학 가야 하니깐 유명 의대 교수에게 과외 해 달라고 해야겠어요.”
- “사실 내가 대통령이랑 친해서 내가 말하면 다 돼.”
- “내가 유명한 사람한테 전화만 하면 내 부탁 다 들어줘”

Object data
- 하루에 과대망상이 8회 이상 나타남
- 영어를 잘 못하는데 의기양양한 표정으로 외국어를 섞어서 이야기함
- 병동 사람들에게 TV에 나오는 사람마다 자신과 친하다고 말함
- 병원을 돌아다니며 만나는 사람마다 먼저 다가가서 딸 자랑을 함

간호진단
과대망상과 관련된 사고과정 장애 (grandiose delusion related to disturbed thought process)

간호목표
장기목표: 대상자는 2주 이내 망상과 현실을 구분한다.
단기목표: 대상자는 7일 이내 망상적 사고 빈도가 감소한다.

참고자료

· 이미형 외 공저(2019). 정신건강간호학 제6판. 현문사.
· 이은희 외 공저(2019). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사.