[성인간호학] 폐렴(pneumonia) A+ study case (개인건강사정/진단검사/의학적진단 및 치료계획<간호과정3개>)

소개

"[성인간호학] 폐렴(pneumonia) study case <간호진단 및 간호과정3개>"에 대한 내용입니다.

성인간호학 실습 case study 자료입니다^^*
case study 준비하는데 도움이 될 자료입니다^^*
간호진단/간호과정 3개 포함하여 총 18페이지입니다.

목차

1. 폐렴 (pneumonia)
1) 정의
2) 원인과 위험요인
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 종류

2. 개인건강사정
1) 일반정보
2) 기능적 건강양상의 사정
3) 신체검진기록표

3. 진단검사

4. 의학적 진단 및 치료계획

5. 간호과정

6. 참고문헌

본문내용

정의 : 폐렴은 폐간질과 폐포내에 현저한 삼출액 증가가 있는 폐실질조직의 염증상태를 말한다. 항생제 치료의 발전으로 폐렴은 더 이상 주요 건강문제가 아니라는 인식이 확산되었지만 폐렴은 병원성 감염 중 두 번째로 흔하고 사망률도 가장 높아 여전히 중요한 질환이다.

원인과 위험요인 : 세균, 바이라스, 마이코플라스마, 진균류 및 원충류 등이 폐렴을 일으킬 수 있다. 또한 음식물이나 음료수, 토물 등을 흡인하거나 독성이나 부식성 화학물질, 연기, 먼지, 가스의 흡입으로도 폐렴이 발생할 수 있다. 폐렴은 거동이 불편하거나 만성질환이 있는 경우 병발할 수 있으며, 인플루엔자 후에 오기도 한다. 주요 위험요인은 고령, 흡연력, 상기도감염, 기관내 삽관, 장기간의 부동, 면역억제제 치료, 면역계 기능이상, 영양실조, 탈수, 노숙자, 당뇨, 심장병, 만성폐질환, 신장질환, 악성종양 등 만성질환이 있는 경우이다. 추가 위험요인으로는 공기공해노출, 의식의 변화(알코올중독, 약물중독, 전신마취, 간질성 질환 등), 독성물질의 흡입, 이물질이나 위 내용물의 흡인, 집단수용소 생활 등이 있다.

병태생리 : 폐렴의 세균성 감염의 주요원인은 연쇄상구균으로서 이 세균들은 비인두에서 주로 자라며, 건강한 사람의 20~50%에서 증상 없이 감염을 일으킨다. 폐렴의 흔한 유형은 지역사회 획득 폐렴이다. 바이러스성 감염은 호흡상피세포에 있는 수용체에 연쇄상구균이 잘 붙게 한다. 일단 폐포에 도달하면 폐렴균은 제2형 페포세포를 감염시키고 폐포내에서 배가되며 폐포상피세포를 침범하기 시작한다. 폐렴균은 Kohn구멍을 통해 폐포에서 폐포로 퍼지게 되고 엽을 따라 염증과 경화를 일으킨다. 염증과 삼출액으로 차있는 폐포낭에서는 산소와 이산화탄소의 효과적인 교환이 일어나지 못한다. 폐포 삼출액은 경화되어 점점 더 배출하기 어렵게 된다. 세균성 폐렴은 감염이 진행되면서 심각한 환기관류 불균형을 초래할 수 있다.

참고자료

· 성인간호학 Volume 1 이영휘 외 공역 정담미디어
· https://namu.wiki/w/%ED%8F%90%EB%A0%B4
· http://blog.naver.com/ksj6970_s2?Redirect=Log&logNo=130087782303 (NANDA 간호진단)