혈관계사정

소개

성인간호학
혈관계 사정

목차

1. 건강력
1) 과거력
2) 수술병력
3) 알레르기
4) 약물
5) 식습관
6) 사회건강력
7) 가족력

2. 임상증상
1) 통증
2) 피부변화
3) 감각변화
4) 부종
5) 하지궤양

3. 신체검진
1) 시진
2) 촉진
3) 청진

4. 진단검사
1) 비침습적 혈관검사
2) 침습적 검사

본문내용

Ⅰ. 건강력
대상자를 사정할 때에는 죽상경화증, 혈관질환, 고혈압, 당뇨병, 심장과 림프계 질환에 대한 위험요인을 고려해야 한다. 심장과 림프계질환에 대한 위험요인을 고려해야 한다. 대상자들은 부종, 경미한 불편감 같이 심각하지 않게 여기는 증상에 대해서는 말하지 않을 수 있으므로 주의깊게 사정하여야 하며 구체적으로 질문하여야 한다. 혈관계와 특별히 관련 있는 가장한 중요한 인구학적 자료는 대상자의 연령이다.
*동맥질환-동맥성 증상은 머리, 상지, 복부, 가슴 또는 하지에서 나타난다. 머리와 관련도니 증상으로는 시야장애, 의식수준 저하, 사지의 움직임장애, 안면균형장애, 발음과 연하장애가 있다. 통증을 유발하는 활동에 대해 기록하고 침범 정도는 통증이나 간헐적 파행증없이 걸을 수 있는 거리를 측정함으로써 알 수 있다.

*정맥질환-만성질환은 서서히 발병하기 때문에 대상자들의 대부분은 질환이 언제부터 시작 되었는지 기억하지 못한다. 정맥질환은 가족력, 장시간 서 있어야 하는 직업, 여러 번의 임신 경험, 정맥류, 정맥염이나 비만도 하나의 요인이 될 수 있다. 급성정맥질환은 보통 국소부위 에 갑작스런 부종이 나타난다.

1. 과거력
과거에 혈관이 손상되었던 경험이 있는지, 말단부위의 피부색이나 온도가 변하는 등 혈관경련성 장애를 나타내는 변화를 묻는다. 고혈압이나, 당뇨, 뇌졸중, 일과성 허혈성 발작, 시각변화, 활동 시 다리의 통증, 다리의 경련, 정맥염, 정맥이나 동맥의 혈전, 폐색전, 부종, 정맥류, 하지궤양, 차가운 사지, 창백 혹은 청색증 등이 있었는지 알아본다. 과거 혈관계 관련 검사, 수술, 혈관계 치료 및 당뇨, 교원성장애, 고혈압치료 경험이 있는지 알아본다.

2. 수술병력
이전의 수술 특히, 혈관우회술 같은 경험을 자세히 파악한다. 이전에 혈관조영술, 우회술, 스텐트삽입술 샅은 수술을 하였는지 기록한다.

3. 알레르기
알레르기, 특히 요오드에 대한 것을 확인한다. 요오드는 혈관질환 진단검사 시 사용하는 조영제에서 발견된다.

참고자료

· 없음