A+ 성인간호학실습 컨퍼 case study - COPD사례(진단1개 다량의 객담과 관련된 비효과적 기도청결) - 간호사정 X(문헌고찰, 간호과정평가까지O)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 Literature review

1. COPD 정의

만성폐쇄성폐질환은 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환이다. COPD는 흡연, 실내외 대기오염, 사회경제적 상태 및 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자나 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호작용하여 발생한다. 염증반응으로 인한 폐실질 파괴(폐기종과 만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됨으로써 나타난다.

2. 원인과 위험요인

흡연과 유해물질 노출에 의해 폐손상과 폐 및 전신의 염증이 발생하고 폐가 충분히 성장하지 못했거나 폐기능이 급격히 나빠짐으로써 소기도 질환, 폐기종에 의해 만성적인 기류제한이 발생한 경우 만성폐쇄성폐질환이 된다.
흡연이 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인이지만 모든 흡연자가 만성 폐쇄성 폐질환이 발생하지는 않는 것으로 보아 개개인의 유전적인 요인들이 만성 폐쇄성 폐질환의 발생위험에 관련되어 있다고 추정하고 있다. 흡연자 중에 만성 폐쇄성 폐질환으로 진행하는 비율은 일반적으로는 15~20% 정도로 추정하지만, 증상이 없는 환자에서는 진단이 늦어지고 환자의 인지도가 낮으므로 실제로는 이보다 더 높을 수 있다.
고령은 만성 폐쇄성폐질환의 위험인자로 간주되고 있지만, 노화 자체에 의해서 인지 아니면 나이가 들면서 위험인자에 대한 노출이 증가해서 만성폐쇄성폐질환지 발생하는지는 불분명하다. 남성에서 만성폐쇄성폐질환이 더 많이 발생한다는 연구 결과도 있지만, 최근에는 이와 다른 연구 결과들도 있어 나이와 성별이 만성폐쇄성폐질환에 미치는 명확한 영향에 대해서는 연구가 더 필요하다. 직업성 노출 물질들 (유기물, 무기물, 화학물질, 가스나 매연 등) 도 지속적으로 노출될 때 만성 폐쇄성 폐질환을 일으킬 수 있다.

참고자료

· https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926984&cid=51007&categoryId=51007
· 성인간호학(상) 2018년 황옥남외 현문사
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 2017년 성미혜 외 JMK