분만, c/s, 유도, 자간전증 레포트

목차

1. 정상분만(NSVD)의 분만단계(분만1기~분만4기)
2. 분만기전
3. C/S(Cesarean Section, 제왕절개)분만
4. 유도분만(Induction 1abor)
5. 자가전증(pre-eclampsia)
6. 참고문헌

본문내용

1. 정상분만(NSVD)의 분만단계(분만1기~분만4기)

1) 정상분만(normal delivery, eutocia).
· 정의: 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것
· 과정은 뚜렷하게 지속되며 동시에 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 보조진행으로 이루어짐

(1) 분만 1기

· 분만시작 시간: 규칙적인 자궁수축 시간(정확하게 설정하기 어렵기 때문)
· 초산부: 약 14시간
· 경산부: 약 8시간
· 자궁 수축력과 수축빈도: 분만1기 기간에는 자궁수축력이 점진적으로 증가하여 25~50mmHg에 달하게 되고 수축빈도 역시 증가하여 10분에 3 ~ 5회 정도 수축

· 경관 개대에 따른 분만 1기 분류
① 잠재기(latent phase): 자궁 경관 개대는 미미하나 자궁경관소실 있음(선진부 하강 약간 진행)
② 활동기(active phase): 자궁 경관 개대 본격적으로 시작되는 시기(선진부 하강·경관개대 빠르게 진행)
③ 이행기(transitional phase): 선진부 하강이 일어나는 시기(개대가 거의 완료되어 속도가 느려지는 시기)

· 경부거상 혹은 소실(Cervical effacement)
① 분만 1기 동안 경관이 짧아지고 얇아져 종잇장처럼 들어 올려지는 과정
② 초산부-경부 소실 후 개대
③ 경산부-경부 소실과 개대가 동시에 이루어짐
④ 소실 정도는 보통 백분율(%)로 표시(예, 경부의 길이가 반으로 줄었다면 50%)

· 경부개대(Cervical dilatation)
① 경부가 분만 1기 동안 확장되어 아기가 통과할 정도로 넓게 개대되는 것
② 이슬보임, 경부개대는 활동기에 이루어짐
③ 10cm 정도의 개대로서 내진 시 경관의 부분이 촉진되지 않음(완전개대)

참고자료

· 강경희, 강옥희, 강지순, 고명숙, 구본진, 구상미, et al. (2017). 여성건강간호학Ⅰ(4판). 서울: 현문사. .89-98, 174-89, 391-394
· 네이버 지식백과
· 질병관리본부 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 대한산부인과 학회 http://www.ksog.org/
· 킴스 학술센터 http://www.kimsonline.co.kr/ResCenter/