성인간호학 실습(협심증) 간호진단 2개

소개

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목차

1. 간호진단 #1　. 동맥혈 흐름의 방해와 관련된 비효과적 조직관류: 심폐
2. 간호진단 #2　.개인의 비효율적 대응과 관련된 자가건강관리 태만

본문내용

간호진단 #1　. 동맥혈 흐름의 방해와 관련된 비효과적 조직관류: 심폐

관련요인
Subjective data:
-2019년 10월 25일 면담시 “며칠 전부터 가슴이 죄는듯한 통증이 지속되었다.”
Objective data
-2017년 본원에서 고혈압,당뇨 진단 받음.
-2018년 본원 AP진단 받음.
-2019년 본원 PCI 시술(좌회선지 동맥 스텐트) 받음.
-2019년 10월 24일 unstable AP진단 받음.
-2019년 10월 24일 PCI 시술(둔각가지 스텐트) 받음.
-2019년 10월 24일 CK-MB 44.8u/l
트로포닌-7.95ng/dl
AST-114u/l
WBC-16000ul
HCT-53.2%
MCH-32.6pg
-2019년 10월 24일 ECG (결과: 리듬이 불안정하고 왼쪽 축 편위/아래쪽, 전외 측 경색)
ECHO(결과: 좌전하행동맥 허혈/심각한 좌심실 수축부전/
휴식시 좌심실 비정상/좌심실 순환충만압이 상승)
Coronary Angiography(결과:협착부위 관찰됨)
동맥협착검사(결과: 동맥순환이 나이에 비해 힘들다.)
-흡연력: 20년간 한갑/day

참고자료

· 없음