A++ SN 성인과제 흉수(Pleural effusion) 간호과정#2 1)흉막 삼출액과 관련된 비효과적 호흡양상, 2)지식부족과 관련된 불안

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론 - 간호가정
1. 간호사정
2. 간호진단

Ⅲ. 결론 및 제언

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적

호흡기 내과 병동에서 실습하면서 환자 케이스를 찾던 중 폐렴, 결핵만큼 유병률이 높은 pleural effusion질병이 있다는 것을 알게 되었다. 대한결핵 및 호흡기 학회에서 흉수 는 악성종양이나 결핵, 폐렴 등의 다양한 호흡기질환과 관계하여 흔하게 나타나는 임상양 상이다. 그러나 그 원인의 감별진단에 도움이 되는 유용한 흉수의 생화학적 검사는 없는 상태이다.(대한결핵및호흡기학회 2001년|51권 6호|pp.559-569 (11 pages))라고 하는데, 이 처럼 흔하게 나타나지만 대부분의 사람들은 폐렴, 결핵은 잘 알지만 pleural effusion질병 은 잘 모르는 사람이 많으며 저 또한 pleura effusion에 대해 잘 모르며 어떠한 감별진단 과 검사에 대해 더 자세히 알고 싶어졌다. 마침 실습 2일째에 pleural effusion신환이 입원하시게 되며, 아직 정확하게 원인을 받지 못한 상태였기 때문에 이뤄지는 진단검 사 하나하나 파악할 수 있을 것 같아서 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰

* 정의
-흉수란 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과, 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻한다. 여기에는 정상적으로 소량(5~10mL, 0.1~0.2mL/Kg)의 흉수가 존재하며, 생 리적으로 호흡 운동 시 폐 확장을 촉진하는 한편, 폐와 흉벽을 연결함으로써 폐의 팽창을 유지하게끔 도와주는 역할을 한다. 정상적인 흉수는 벽측 흉막에서 만들어지며 모세혈관 의 정수압과 삼투압의 차이 및 림프관으로의 배출 등을 통해 일정한 양이 유지된다.

참고자료

· 김금순 외(2017)성인간호학 I 수문사
· 성미혜 외(2015)비판적사고기반 간호과정의 적용
· 대한결핵및호흡기학회 2001년|51권 6호|pp.559-569 (11 pages)
· 서울대학교 병원 질병정보
· 세브란스 병원 건강/질환 정보: http://sev.iseverance.com/
· 국가건강정보포탈 http://health.mw.go.kr/Main.do
· 약물관련정보 - http://www.kmle.co.kr/