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cerebrovascular accident 뇌졸중 케이스스터디 진단 2개성인간호학 case study

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최초등록일 2020.07.31 최종저작일 2020.05
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cerebrovascular accident 뇌졸중 케이스스터디 진단 2개성인간호학  case study
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    소개

    cerebrovascular accident 뇌졸중 케이스스터디 진단 2개성인간호학 case study
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    목차

    1. 서론
    1) 연구 필요성
    2) 연구기간 및 방법

    2. 문헌고찰
    1) 질병의 정의
    2) 원인 및 위험소인
    3) 병태 생리
    4) 증상 및 징후
    5) 진단 방법
    6) 치료
    7) 간호

    3. 간호과정
    1) 간호사정
    2) 의학적 치료 및 간호중재 내용
    3) 간호과정 적용

    4. 결론 및 제언

    5. 참고문헌

    본문내용

    ▶ 정의 :
    뇌졸중이란 뇌의 일부분에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나(뇌경색)
    터짐 (뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상.
    뇌졸중은 뇌혈관 질환과 같은 말이며, 우리나라에선 흔히 '중풍'이라는 말로도 쓰임.

    ▶ 뇌졸중의 유형
    ↳ 허혈성 뇌졸중
    ↳ 혈전성 뇌졸중

    1. 허혈성 뇌줄중(Ischemic stroke)
    : 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실 하는 것.

    ① 대혈관 뇌졸중 (혈전성 뇌졸중 : thrombotic stroke/ 죽상경화성 뇌졸중)
    : 혈관벽 손상 부위에 혈괴가 형성되어 발생. 뇌졸중의 흔한 원인 60% 차지
    : 죽상경화가 발생한 곳에서 혈전이 형성, 폐색이 일어나서 허혈, 경색 초래
    : 70%는 고혈압, 당뇨와 관련 있음
    : 환자의 30~50%에서 일과성 허혈증이 전구증상으로 나타남
    : 대뇌피질에 공급하는 단일 뇌동맥을 침범하며 실어증, 편측무시, 시야결손 등 증상 유발함

    ② 소혈관 뇌졸중(small vessel stroke)
    : 뇌의 백질이나 심부 회백질 내에서 발생함.
    : 열공이라고 하는 뇌의 깊숙한 백질을 관통하는 작은 혈관이 혈전으로 막히면 그 이하 부위가 위축되어 소공이 발생하는 것
    : 주로 기저핵, 내낭, 교, 시상부위 등에서 발생함.
    : 반신마비(운동, 감각), 구음장애 등을 동반함

    ③ 심인성 색전성 뇌졸중(cardiogenic embolic stroke)
    : 전체 뇌졸중에서 두 번쨰로 흔한 형태이며 약 24%를 차지함.
    : 심장에서 떨어져 나온 혈전 덩어리가 뇌혈관 순환 중에 통로를 막아 뇌졸중이 발생함.
    : 전구 증상 없이 급작스럽게 발병하고 두통이 있을수 있음.
    : 색전은 좌측 중대뇌동맥에서 흔히 발생함.

    참고자료

    · 김금순 외(2017년), 성인간호학Ⅱ 여덟째판, 경기도 파주시: 수문사.
    · 이경무 외,⌜한글판 미국 국립 보건원 뇌졸중 척도의 신뢰도 및 타당도⌟, 대한재활의학회지(5호), 2004년
    · 김강미자 외(2006년), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울 강남구: 현문사
    · 송미순 (1995), 진단적 검사와 간호. 서울 : 현문사.
    · 유해영 (1998), 간호와 영양. 서울 : 현문사.
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