담도계 (담낭염, 담관염) 이론정리

목차

1. 담낭염 (Acute cholecystitis)
1) 정의
2) 종류
3) 증상
4) 검사
5) 치료방법
6) 수술방법
7) 간호

2. 담관염 (cholangitis)
1) 정의
2) 발생기전
3) 담관 폐쇄의 원인
4) 증상
5) 치료방법
6) 수술방법

본문내용

1. 담낭염 (Acute cholecystitis)
1) 정의: 담관의 폐쇄에 따른 이차적인 세균 감염으로 생기는 염증성 질환

2) 종류
①결석성 담낭염
: 담석을 동반한 담낭염으로 보통 결석이 담관을 폐쇄하여 담즙이 정체되어 발생.

②비결석성 담낭염
: 담석증 없이 나타나는 담낭염으로 담낭 혈류의 저하(노화)나 해부학적인 문제(대수술, 심한 손상, 화상 등)가 있거나 세균이 림프관이나 혈류를 통해 침입해 초래.

③급성담낭염
: 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환

④만성담낭염
: 만성담낭염은 금성담낭염이 여러 번 재발되어 진행되며, 대부분 담석과 연관되어 나타난다. 중년층이나 비만한 여성에게 흔하고 기계적이고 화학적인 손상을 유발하여 담낭이 섬유화되고 두꺼워진다.

3) 증상
①통증
- 우상복부에서 약하게 지속되는 통증에서부터 강하고 계속적인 통증까지 다양하며, 대개 오른쪽 어깨나 견갑골로 방사.
- Murphy’s sign
(우측 늑골 아래 부분을 촉진할 때 공기를 깊이 흡입하면 통증이 증가)
- 반동성 압통, 몸을 보호하는 자세와 강직.

②위장관 증상
- 우상복부에서 한정된 통증
- 오심, 구토. 황달이나 점토색의 대변, 짙은 색의 소변. 지방변

③염증반응 증상
: 염증반응으로 체온상승(37~39℃), 빈맥, 열과 구토로 인해 탈수증상.

4) 검사
①초음파 검사
: 우상복부의 초음파 검사는 담낭염 진단하는 가장 좋은 방법으로, 급성 담낭염의 경우
담낭벽의 부종과 담낭 주위의 체액을 확인할 수 있음.

참고자료

· 없음