수액요법과 간호

소개

수액요법과 간호(5% D/W, 5% D/S, 10% D/W, Ringer's, Lactated solution, Normal Saline)
입니다. 실습시나 병원 임상에서도 참고용으로 공부가능합니다.

목차

1. 5% D/W
2. 5% D/S
3. 10% D/W
4. Ringer's, Lactated solution
5. Normal Saline

본문내용

5% D/W
포도당 50g/L
적응증
-탈수증 특히 수분결핍시의 수분보급
-주사제의 용해희석제
: 약물을 intracellular space로 끌고 들어가는 효과있어 약효 속도 증진 효과
-포도당/열량 공급 효과(glucose가 포함됨으로)내용
간호요점
◆ 용법 및 용량
-성인 : 1회 500∼1000 mL 정맥주사한다.
-점적정맥주사 속도는 포도당으로서 시간당
0.5 g/kg 이하로 한다.
-주사제의 용해 희석에는 적당량을 사용한다.
-연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

◆ 투여금지환자
-저장성 탈수증 환자 -수분과다상태 환자
-고혈당 환자 -산증 환자
-저칼륨혈증 환자 -고삼투압성 혼수 환자
-내당불내증 환자 -무뇨증, 간성혼수 환자
-이 약 및 이 약에 포함된 성분에의 과민반응 환자

◆ 신중히 투여해야될 환자
-요붕증 환자 -신부전 환자
-심부전 환자 -심한 영양결핍 환자
-치아민결핍 환자 -패혈증 환자
-중증 또는 외상 환자 -심한 탈수ㆍ쇽 상태 환자
-혈액희석(hemodilution) 환자 -만성뇨독증 환자
-당뇨환자
-코르티코스테로이드ㆍ코르티코트로핀 투여 환자
-칼륨결핍ㆍ인산결핍ㆍ마그네슘결핍경향이 있는 환자, 저나트륨혈증 환자
-고장성액은 당뇨혼수, 곡물알러지 환자에는 신중히 투여한다.

◆ 일반적 주의사항
1) 장기간의 투여는 인슐린 생성에 영향을 미칠수 있다. 이를 낮추려면 인슐린을 함께 투여한다.
2) 수술후, 외상후, 또는 다른 내당불내증이 있는 경우 5%는 혈당조절하에 투여한다.
3) 혈청 전해질 검사를 한다.
4) 수분균형을 고려하여 투여한다.
5) 혈당농도의 조절을 한다
6) 환자상태, 아세톤뇨, 혈중칼륨농도, 혈중인산농도 등의 수치에 유의한다.

◆ 적용상 주의사항
1) 피하 대량 투여에 의해 혈장으로부터 전해질이 이동해서 순환부전을 초래할 수 있고 국소자극이 심하므로 피하주사하지 않는 것이 바람직하다.

참고자료

· 없음