NICU 부정맥 케이스(AV block 질병기술, 건강사정, 검사 결과 및 정상범위 포함), 간호과정 3개 포함 : 감염 위험성, 영양 불균형의 위험성, 비효율적 호흡양상의 위험

소개

"NICU 부정맥 케이스(AV block 질병기술, 건강사정, 검사 결과 및 정상범위 포함), 간호과정 3개 포함 : 감염 위험성, 영양 불균형의 위험성, 비효율적 호흡양상의 위험"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 질병 기술
1. 병태생리
2. 임상증상
3. 진단
4. 치료

Ⅱ. 간호 대상자 사정
1. 일반적 사항
2. 현재의 건강 문제
3. 호흡 유지 및 지지
4. 체온 유지
5. 제대 간호
6. 눈 간호
7. 영양
8. 피부 간호
9. 환경 및 스트레스 관리
10. 투약
11. 간호 과정 기록

본문내용

Arrythmia – AV block
1) 질병 기술

(1) 병태생리
-정의: 근육이 수축하기 위해서는 전기가 발생해야한다. 그래서 심장 내에는 자발적으로 규칙적인 전기를 발생시키고 심장 전체로 전기 신호를 전달하는 전기전달체계가 있다. 이런 체계의 변화나 기능부전 등에 의해 초래되는 불규칙한 심박동을 부정맥이라 한다. 심장은 심방에 있는 동방결절이라는 곳에서 시작된 전기신호로 박동하는데, 이 전기신호가 심실까지 제대로 전달되지 않을 때 방실차단이라고 한다.
-원인: 부정맥은 유전적 질환 등 전기전달체계 자체의 병일 수도 있고, 허혈성 심질환과 같이 전기전달체계에 영향을 미치는 심장의 변화일 수도 있다. 이와 더불어 전기전달체계에 영향을 미치는 환경의 변화일 수 있다.
-병태생리: 심장은 좌우에 심방과 심실이 있고, 근육으로 구성된다. 이 근육이 조화로운 율동에 맞춰 수축하면서 심장 내부의 피를 혈관을 통해 전신으로 순환시킨다. 심장이 일정하게 심장 박동을 유지할 수 있는 이유는 심장 내 미세한 전기 흐름을 규칙적으로 반복하는 전기 전도계가 있기 때문이다. 심장이 뛰도록 신호를 만들어 내는 곳은 오른쪽 심방 안에 위치한 동방 결절이다. 여기서 만들어진 전기신호는 연결통로인 방실결절을 거쳐 심실로 전달된다. 이 과정을 통해 비로소 한 번의 심실 수축이 이루어지는 것이다. 방실 차단은 동방결절에서 적절한 전기신호가 만들어지는데도 방실결절에서 심실로 가는 전기신호가 제대로 전달되지 않는 경우를 말한다.

(2) 임상증상
증상들은 사람마다 또 환자가 가지고 있는 구조적 이상에 따라 차이가 많다. 어떤 사람은 증상이 없을 수도 있고 심한 경우는 처음 나타나는 증상이 급사로 나타날 수도 있다. 부정맥의 대표적인 증상으로는 두근거림, 맥이 빠짐, 어지러움, 실신, 피로감, 가슴통증, 호흡곤란 등이 있다.

(3) 진단
부정맥의 발생여부와 그로 인한 심장기능의 상태, 그리고 부정맥으로 인한 합병증 등을 확인하기 위해 사용되는 대표적인 검사로는 심전도 검사와, 24시간 심전도 검사, 전기생리학적 검사가 있다.

참고자료

· 박은숙 외 (2016). 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권. 현문사
· 손정태 외 (2015). 기본간호학 Ⅱ. 현문사
· 박은영 외 (2016). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
· 김영혜 외 공저(2015), 아동간호학 총론, 현문사
· 박민향 외(2013), 신생아 중환아 간호 임상가이드, 가나북스
· 서울아산병원 질병 정보
· 서울아산병원 약물 정보