A+자료> 지역사회간호학 오마하체계 간호과정 (건강결핍/건강위험/미래위기 진단6개)

소개

지역사회간호학 오마하 분류체계 적용하여 내린 간호과정입니다.
건강결핍/건강위험/미래위기 3분류에 나누어 총 6가지 진단 수록되어있습니다.

-건강결핍: 고혈압, 상기도 감염, 중증 우울감
-건강위험: 낙상 사고 위험성
-미래위기: 영양결핍 위험성, 지지체계부족

진단마다 요인, 목표, 수레바퀴 중재, 평가 자세하게 정리해놨습니다. 대상자한테 요구되는 모든 진단 자세하게 잡고 수레바퀴에서 중재 잘 찾았다고 칭찬받고 A+받은 자료입니다.

목차

1. 간호진단
-건강결핍: 고혈압, 상기도 감염, 중증 우울감
-건강위험: 낙상 사고 위험성
-미래위기: 영양결핍 위험성, 지지체계부족

2. 간호계획
2.1 목표설정
2.2/2.3 중재계획 및 평가계획

본문내용

간호수행기간: 20XX년 5월8일 ~ 20XX년 11월30일
간호수행 인력: 방문간호사

1. 간호진단
(건강결핍)
① 고혈압: 90세의 연령, 불편한 다리로 인한 신체적 활동 부족 등의 생활습관
② 상기도 감염: 연령, 환경 등으로 인한 면역력 저하
③ 중증 우울감: 질병, 독거 생활

건강 위협
낙하 사고의 위험성
· 주거환경(계단있는 2층 건물)
· 보행의 장애

미래 위기
영양결핍 가능성
· 비정상적 치아, 부분틀니 적용
지지체계 부족
· 독거생활
· 가족과의 소원한 연락체계

2. 간호계획
2.1 목표설정

건강결핍
고혈압
·일반적 목표: 대상자는 20XX년 11월 30일 까지 정상 범위의 혈압을 유지할 것이다.
·구체적 목표: 대상자는 1달 안에 실천할 수 있는 고혈압에 좋은 식·생활습관을 3가지 이상 말할 수 있다.
상기도 감염
·일반적 목표: 대상자는 20XX년 11월 30일 까지 상기도 감염 증상 및 징후가 사라진다.
·구체적 목표: 대상자는 다음 방문 전까지 상기도의 면역력을 저해하는 환경적 요인을 3가지 이상 말하고 개선할 수 있다.
중증 우울감
·일반적 목표: 대상자는 20XX년 11월 30일까지 우울감이 사라졌다고 말할 수 있다.
·구체적 목표:
1)대상자는 8월 말까지 생활의 지루함이 사라졌다고 말할 수 있다.
2)대상자는 10월 말까지 노인우울검사 점수가 5점 미만으로 감소한다.

건강 위협
낙하 사고의 위험성
·일반적 목표: 대상자는 20XX년 11월 30일까지 낙하사고가 일어나지 않는다.
·구체적 목표: 대상자는 다음 방문 시 낙하 사고의 위험성을 알고 주의를 기울이고 있음을 말할 수 있다.

미래 위기
영양결핍 가능성
·일반적 목표: 대상자는 20XX년 11월 30일까지 균형 잡힌 영양 상태를 유지한다.
·구체적 목표:
1)대상자는 부적절한 구강구조가 영양결핍의 원인이 될 수 있음을 말할 수 있다.
2)대상자는 다음 번 방문 시까지 부적절한 치아 및 구강상태에 대한 지역사회의 도움을 받을 수 있다.

참고자료

· 없음