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근골격계 질환별 정리&중재

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최초등록일 2020.07.20 최종저작일 2018.12
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근골격계 질환별 정리&중재
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    소개

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    목차

    1. 근육장애 질환
    1) 질환별 정의
    2) 질환별 증상
    3) 질환별 관리

    2. 자가면역 질환
    1) 류마티스관절염 정의 및 원인
    2) 류마티스관절염 진단,중재
    3) 간호관리

    3. 결합조직 질환
    1) 전신성홍반성낭창
    (1) 정의 및 원인과 위험요인,증상
    (2) 병태생리
    (3) 간호관리, 사정
    2) 전신성 경화증
    (1) 정의 및 원인과 위험요인,증상
    (2) 병태생리
    (3) 간호관리, 사정

    4. 강직성 척추염
    (1) 정의 및 원인과 위험요인,증상
    (2) 병태생리
    (3) 간호관리, 사정

    5. 골절
    1) 정의 및 원인과 위험요인
    2) 임상증상
    3) 골절분류&유형
    4) 병태생리
    5) 외과&내과 관리
    6) 합병증

    본문내용

    근육장애
    근이영양증(muscular dystrophy, MD)
    :근육섬유에 점진적으로 퇴행성 변화가 오는 유전질환군
    -장애와 변형을 동반하는 골격근의 진행성 약화와 소모가 나타남
    -침범받는 근육군, 발병 연령대, 진행속도, 유전되는 방식에 따라 여러 유형으로 나눌 수 있음.
    -가장 흔하며 가장 중증인 유형
    -남성에게 나타나는 성염색체 연관 열성유전질환.(지능도 떨어짐)
    -가장 믿을 만한 검사는 혈중 크레아틴 키나아제 분석
    →근이영양증 환자들은 비정상적인 횡문근(가로무늬근)의 기능 때문에 이 검사의 수치가 상승되어 있음
    -현재는 근이영양증을 위한 치료법이 없기 때문에 증상을 완화하는 치료들이 적용됨.
    -듀켄 근이영양증의 경우 = 10대 후반이나 20대초에 호흡부전이나 심장부전으로 사망하게 됨

    횡문근 융해(rhabdomyolysis)
    :독성 세포물질이 전신순환계로 유출되어 근육섬유가 파괴되는 질환.
    -외상多 →둔기손상, 전기화상, 광범위한 화상, 오랜기간 지속된 부동상태 등
    -혈중 크레아틴 키나아제는 정상보다 5~10배 정도 높으며 소변에서 헤모글로빈과 미오글로빈이 발견
    -응급치료=헤모글로빈이나 미오글로빈 미립자로 인해 신장의 폐색 예방
    →많은 양의 수액을 정맥주입
    -고칼륨혈증 역시 나타나므로 이에 대한 응급치료가 필요

    류마티스질환(RA) 대상자 관리
    -자가면역질환과 염증질환으로 구성
    -류마티스질환은 만성 통증 및 관절과 연조직의 진행성 신체적 장애가 특징
    -이 질환은 100가지 이상의 질환 포함

    자가면역
    :면역성에 대한 자가내인성이 파괴된 상태
    결국 정상적으로 인식한 자기자신의 신체조직이나 세포를 손상시킴
    -자기(self)와 비자기(non- self)를 구별하는 면역계의 능력은 대부분 세포표면의 항원에 달려 있음.
    -사람마다 고유한 이러한 항원들은 6번 염색체의 짧은 끝쪽에 위치한 주조직적합복합체(MHC)라고하는 큰 유전자 집단에 의해/ 인간백혈구항원(HLA)
    -원인
    ①HLA활동 유전암호에서 변형의 결과로 신체는 자기와 비자기를 인식하고 구별하는 능력을 상실하여 이로 인해 자기면역질환 발생

    참고자료

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