산모 폐색전증 케이스 스터디 A!! 피드백 완료자료!(5개 간호진단, 낙상위험성 간호과정)

소개

"산모 폐색전증 케이스 스터디 A!! 피드백 완료자료!(5개 간호진단, 낙상위험성 간호과정)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 참고문헌 (문헌고찰)
1. 정의
2. 원인
3.증상
4.진단/검사
5. 치료
6. 예방
7. 경과/합병증

Ⅱ. 간호사례
1. 일반정보
2. 입원정보
3.산과정보
4. 일상생활정보(이 외의 정보는 알 수 없음)
5. 신체검진도구
6. 임상검사(1998.07.11.)
7. 사용하고 있는 약물의 종류

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 출처

본문내용

Ⅰ. 참고문헌
<폐색전증 >
1. 정의
전염병, 산욕, 하복부수술, 심장질환 등에서 심장 내, 하지 또는 골반정맥에 생긴 혈전이 혈류에 의해 운반되어 폐혈관을 폐색한 것.

2. 원인
폐색전증은 대부분 하지의 심부정맥혈전에 의해 발생한다.

선천적 위험 요인
혈액 응고에 영향을 미치는 여러 인자의 선천적인 이상(유전이 대부분)

후천적위험요인
- 환자가 잘 움직이지 못하는 상태에 있거나 수술을 한 경우
- 정맥 내 저류
- 혈관 손상
- 혈액의 과도한 응고상태
(예)
ᐤ장기간의 배행기 여행 ᐤ이전의 심부정맥 혈전의 기왕력 ᐤ암 및 항암제투여
ᐤ경구 피임약 ᐤ임신 ᐤ심근경색 울혈성 심부전 ᐤ혈전 정맥염 ᐤ고령 ᐤ고정된 자세

3.증상
-가장 일반적인 증상은 급성 호흡곤란, 빠른호흡, 흉통이다.

폐색전증의 증상
- 갑자기 조이는 듯한 흉통 -발열
- 빈호흡 -빈맥
- 창백 -저혈압
- 청색증 -두통
- 심한 호흡곤란 -불안
- 실신 -호흡정지
- 객혈
- 불규칙한 맥박(빠른맥박-빈맥 때로는 기이성 서맥(느린 맥박))

-심부정맥 혈전이 흔히 동반되기 때문에 한쪽 다리의 통증, 열이나 부종과 같은 심부정맥의 혈전을 시사하는 소견이 나타날 수 있다.

4.진단/검사
① 폐관류 저하와 관련된 가스교환의 장애(1998년 07월 11일 입원당시)
② 임신 합병증과 관련된 불안
③ 항응고제 투여와 관련된 출혈위험성(1998년 07월 11일)
④ 절개부위 통증과 관련된 기동성장애(1998년 7월 11일)
⑤과다출혈과 관련된 낙상위험성
각 주관적 객관적 자료 모두 상세히 기재되어 있고 과정은 5번으로 더욱 깊게 진행하였습니다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 폐색전(증) [pulmonary embolism, 肺塞栓(症), Lungenembolie] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)
· [네이버 지식백과] 폐 색전증 [pulmonary thromboembolism] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· [네이버 지식백과] 폐 색전증 [pulmonary thromboembolism] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· https://hotsuda.com/1164 [미녀들의 수다]
· 한국산후조리업협회, http://shjw.or.kr/bbs/board.php?bo_table=postnatal_03&wr_id=41
· [네이버 지식백과] 빈혈 [anemia] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
· 조동숙 외 4명, 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 2018
· 이웅현, 기본간호학, Pacific Books, 2020, 118-119p