자궁내막용종(endometrial polyp) 간호진단1, 간호과정1

소개

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목차

1. 문헌고찰
1)자궁내막용종(endometrial polyp)
2)자궁내막증식증(endometrial hyperplasia)

2.간호사례 보고서(CASE STUDY)
1)간호력 사정
2)임상검사(Laboratory Test)
3)최종 진단명
4)치료 계획과 치료방법
5)수술 후 간호
6)간호과정 적용

본문내용

1. 문헌고찰
자궁내막용종(endometrial polyp)
1)질병의 정의
용종(polyp; 폴립)이란 정상조직이 부분적으로 과도하게 증식하여 돌기 모양으로 튀어나와 있는 것을 말한다. 여성의 생식기에서는 자궁경관 용종이나 자궁내막 용종이 흔히 발견된다. 자궁 내막 폴립은 자궁 경관 폴립과 비슷한 형태로 자궁 내막이 부분적으로 웃자란 것으로 사슴뿔과 같이 길고 짧은 자궁 내막 돌기가 자궁 안쪽으로 나와 있는 것이다. 그러나 사슴뿔처럼 단단한 것이 아니고 아주 부드럽고 유연한 자궁 내막 조직입니다. 잘 생기는 나이는 40-50세로서 한 개 있을 때가 많지만 두 개 이상 있는 환자도 약 20%가 됩니다.

매우 발생 빈도가 높은 혹으로 모든 여성의 약 5% 정도는 크거나 작은 폴립을 가지고 있다. 자궁 내막의 윗부분에서 잘 생기는데 작은 것은 현미경으로 보아야 될 정도이나 큰 것은 5cm가 되는 것도 있으며 때로는 자궁 경관을 통해서 질로 나오기도 한다. 자궁 내막 증식증과 동반될 때도 많다.

2)원인
폴립이 만성 염증에 의한 것인지, 호르몬에 대한 국소적인 반응인지, 또는 국소적으로 혈관에 충혈이 되어서 생기는 것인지는 불확실하지만, 자궁내경관 폴립이 있는 경우 자궁내막비후(자궁내막이 두꺼워지는 현상)가 동반되는 경우가 많으므로 여성호르몬이 원인으로 작용할 것으로 추정되고 있다. 폴립의 크기는 약 2~30mm 정도이다.

3)증상
자궁내막 폴립이 있어도 증상이 없는 경우가 대부분이다. 증상이 있는 경우에는 월경 중간에 부정기적으로 발생하는 질출혈, 월경량 과다, 월경 기간 증가, 월경통, 질 분비물 증가 등이 나타날 수 있다. 폐경 후 여성호르몬 치료 중인 여성에서는 자궁내막 폴립의 증상이 이상 질출혈로 나타나는 경우가 많다.

4)진단
진단법으로는 자궁내막조직검사, 경질 초음파검사, 질초음파 자궁조영술, 자궁내시경검사 등이 있다. 자궁내막 폴립은 증상이 없는 경우에는 일반적인 부인과 골반내진이나 자궁경부세포진 검사를 통해서는 발견되지 않는다.

참고자료

· 여성건강간호학 임상실습 지침서, 현문사.
· 여성건강간호교과연구회(2016). 여성건강간호학(제8판) Ⅱ, 수문사.
· 이미자(2015). 일반병리학(제7판), 현문사.
· 조경숙(2013). 성인간호학(제6판) 상권, 현문사
· 서울대학교병원 의학정보