A+아동간호학 케이스스터디-장염(구토,통증,체액 불균형)

소개

아동 간호학 실습 장염 사례 간호진단 3개
-대사성산증과 관련된 가스교환장애
-질병과 관련된 통증
-지속된 구토와 관련된 체액 불균형

목차

Ⅰ. Introduction (필요성 및 목적, 사례로 선택한 동기 등)

Ⅱ. Case Presentation (사례발표)
1.사례요약
2.의사 오더
3.검사결과 수치
4.약물조사
5.환아신체사정
6.간호진단

본문내용

Ⅰ. Introduction (필요성 및 목적, 사례로 선택한 동기 등)
장염은 호흡기 감염 다음으로 아동에게 흔한 질병이다. 또한 장염은 감염초기에 감기증세를 보여 감기와 상대적으로 구별하기 쉽지 않을 수 있다. 응급실에서 실습하는 동안 장염으로 인한 증상으로 내원하는 환자들을 많이 볼 수 있었다. 증상이 뚜렷한 환자를 보기 힘들었는데 환자가 내원하고 처치를 받는 과정을 지켜보면서 환자의 상태를 파악할 수 있었기 때문에 사례로 선택하게 되었다. 또한, 장염은 워낙 속도가 매우 빠르게 퍼지기 때문에 세심한 주의가 필요하고 느껴 질병에 대해 학습할 필요성을 느꼈다.

Ⅱ. Case Presentation (사례발표)
1. Case summary
백 * * 재원일수: 00/00-00/00 가계도:
성별/나이: M/5
진단명: Nausea with vomiting
Gastroenteritis and colitis of unspecified origin
과거력: 고혈압(-), 당뇨병(-), 결핵(-), 간염(-), 입원(-), 열성경련(-), 알레르기(-), 천식(-)
주호소: 복통, 구토
현병력: 어제부터 복통증상 및 구토 하였으며 금일 2번정도 구토하였다고 하며, 유치원에서 아이 쳐진다고 하여 본원 소아과 진료 보러 갔으나, 소아과에서 진료 대기시간 길고 환아 쳐진다고 하여 응급실 내원함. 정보제공 by 모.
입원경로: 응급실 방법: 직접/기타자동차 동행인: 모 주보호자: 모
입원동기: 어제부터 복통증상 및 구토 하였으며 금일 2번정도 구토하였다고 하며, 유치원에서 아이 쳐진다고 하여 본원 소아과 진료 보러 갔으나, 소아과에서 진료 대기시간 길고 환아 쳐진다고 하여 응급실 내원함
과거병력: 장염
지침약 없음. 자가인공호흡기 해당사항없음. 약물알러지 없음

참고자료

· 박은숙, 박인숙, 박호란, 신희선, 김은경, 전화연, 오원옥, 신현숙. (2014). 근거기반실무 중심의 아동간호학. 현문사, 서울, 233-235.
· Susan Rowen James, PhD, RN, Kristine Ann Nelson, MN, RN, Jean Weiler Ashwill, MSN, RN. (2013). Nursing care of children principles & practice 4th edition. ELSEVIER.
· Alves dos Santos, N., Frota Cavalcante, T., de Oliveira Lopes, M. V., Bezerra Gomes, E., &de Oliveira, C. J. (2015). Profile of nursing diagnoses in patients with respiratory disorders(pp.112-118). Investigacion y educacion en enfermeria
· 이영목. (2000). Acute Gastroenteritis Caused by Calicivirus in Childhood(pp.2-4).Korea;National Institute of Health