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정형외과(성인간호 실습) Lt. hip intertrochanteric Fx, Lt. distal radius Fx. 케이스 입니다. (병태생리, 객,주관적 자료, 간호진단, 간호계획, 간호중재 , 이론적 근거 다 포함되어 있습니다/ A+자료)

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최초등록일 2020.06.29 최종저작일 2018.10
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정형외과(성인간호 실습) Lt. hip intertrochanteric Fx, Lt. distal radius Fx. 케이스 입니다. (병태생리, 객,주관적 자료, 간호진단, 간호계획, 간호중재 , 이론적 근거 다 포함되어 있습니다/ A+자료)
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    소개

    성인간호 정형외과 실습 때 assign 된 환자 케이스 입니다.
    A+ 받은 자료이니 믿으셔도 되구요!!
    간호과정 정말 세세하게 작성하였고, 이론적 근거도 다 제시했습니다.
    객,주관적 자료, 간호진단, 간호계획, 간호중재 다 포함되어 있습니다(간호진단, 간호과정 4개입니다.)
    병태생리도 세세히 적어놔서 과제 시 유용하실거라 생각합니다.
    간호진단명은 급성통증, 급성혼돈, 피부손상위험성, 감염위험성입니다.^^

    목차

    1. 병태생리
    2. 간호진단 목록
    3. 간호과정
    4. 참고문헌

    본문내용

    1) intertrochanter
    → greater trochanter(큰 돌기)와 lesser trochanter(작은 돌기)를 연결해주는 역할을 한다.

    2) radius(노뼈)
    →아래팔의 가쪽에 있는 길이 20~23cm의 긴 뼈로서, 아래끝으로 갈수록 굵어진다. 노뼈의 아래끝은 굵어져 손목부위의 대부분을 차지한다. 심한 손상, 즉 교통사고나 추락사고 등과 같은 손상을 받았을 때 골절이 일어난다. 특히 50대 이후의 여성이 넘어지면서 손바닥을 땅에 심하게 부딪힐 때 노뼈의 하단부가 가로로 골절되면서 뒤쪽으로 전위되어 혹같이 튀어나와 마치 포크 모양을 보여, 콜레씨 골절이라 부른다.

    2. 골절
    뼈가 부러진 상태를 말한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능 손상이나 기형이 발생하고, 치료를 위한 장기부동으로 때문에 합병증이 발생한다. 대부분의 골절은 낙상, 자동차, 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생한다. 하지만 뼈가 약해진 경우(ex-골다공증)에도 쉽게 골절이 발생한다.
    1)골절의 분류
    ➀폐쇄성 골절(골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 골절)
    ➁개방성 골절(골절부위가 피부 밖으로 돌출하여 외부환경에 노출된 상태, 복합골절)
    ➂선상골절(횡선이나 사선 등의 골절선 가짐, 뼈에 약간, 중간 정도의 직접압력이 가해졌을 때 발생)
    ➃전위골절(골절편이 골절선에서 분리되어 정상적인 위치를 이탈한 상태)
    ➄분쇄골절(골절된 뼈가 산산이 부서진 상태)
    ➅매복골절(골절부위의 한쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우)
    ➆압박골절(뼈의 종축에 무리한 중량이 가해져 발생)
    ➇유연골절(뼈에 부분적으로 발생하는 골절, 어린이에게 흔함)
    ➈스트레스성 골절(조깅이나 달리기 같은 반복적인 압박자극에 의해 발생)
    ➉결출골절(골에 부착되어 있는 건이나 인대의 강한 당김에 의해 발생)

    #1 골절부위와 관련된 급성통증(10/26)
    주관적 자료 ①(어디가 어떻게 아프냐고 물어봤을 때)"왼쪽 골반하고 팔이 쑤시는 듯이 아파 "(10/26)

    참고자료

    · 변영순 외, 기본간호학 1, 계축문화사, p342, 349, 347, 246, 385, 701, 703, 695, 185, 186, 206, 555
    · 조경숙 외 9명, 성인간호학 하, 현문사, p180, 385
    · 차영남 외 14명, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, p158, 159, 19~28
    · 안희경 외 8명, 인체해부학, 고문사, p66, 70, 76, 81
    · http://blog.daum.net/skn919/250 (닥터 서규남의 관절 클리닉) - radius, intertrochanter 영상사진
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