여성간호학실습 Cesarean Section C/S 제왕절개Case Study

소개글

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목차

1. 문헌 고찰
1) 제왕절개분만 (cesarean section)
2) 제왕절개분만의 적응증
3) 제왕절개분만의 수술방법
4) 제왕절개분만의 합병증
5) 산모교육

2. 사례보고서
1) 자료수집
2) 임상검사

3. 투약

4. 간호과정
1) (수술과 관련된 급성통증, 제왕절개와 관련된 출혈)
2) (수술에 대한 지식부족과 관련된 불안, 혈액학적 변화와 관련된 손상위험성)

본문내용

1) 제왕절개분만 (cesarean section) :
산모 복부, 자궁 절개를 통해 태아를 만출 시키는 수술분만법

2) 제왕절개분만의 적응증
산모 측 요인
* 난산: 아두골반 불균형(CPD), 협골반, 유도분만실패, 자궁기능부전
* 이전 수술경험 (자궁수술, 제왕절개 분만)
* 산도폐쇄 (난소종양, 섬유종)
* 노산모
* 모체 질병 (중증 심장병, 고혈압 질환, 당뇨병)
* 모체 감염: 음부포진
- herpes simplex virus Ⅱ,매독

태아 측 요인
* 이상태위 (횡위, 둔위)
* 다태아 (선진부가 둔위인 경우)
* 태아 질식
* 태아복벽 결손

태반 요인
*전치태반
*태반조기박리

<중 략>

5) 산모교육
(1) 자궁 퇴축 : 산후 질 분비물을 사정하고 자궁바닥의 위치를 측정하는 법 교육
(2) 자가 간호 교육 : 손 씻기, 모유수유 산모의 유방간호, 회음부 간호, 충분한 수면과 휴식
(3) 불편감 : 수유에 영향을 주지 않는 진통제를 복용
(4) 운동 : 복부 불편감이 완화된 후 운동, 2주 동안은 신생아보다 무거운 물건은 들지 않기
(5) 성생활 상담 : 피임에 대한 정보를 제공, 출산 후 2~4주경 출혈이 멈추고 복부와 회음부의 불편감이 완화되어 산모가 편안하게 느껴지면 가능
(6) 추후 검진 : 분만 후 2~6주 후에 산후 검진을 실시
(7) 제왕절개술 후 질식분만(Vaginal Birth after Cesarean Section VBAC)
① 선행조건 - 이전의 자궁절개의 원인이 반복되지 않음
- 분만 중 의사가 계속 입회하여 자궁 내 사정이 가능
- 응급외과 시설이 이용 가능
② 금기증 - 질식 분만의 금기조건 (예. 태위 이상 또는 협골반)
- 1회 이상의 자궁절개 과거력
- 지속적 태아 감시가 불가능하고 필요시 응급분만이 불가능한 경우

참고 자료

없음