아동간호학실습 NICU 대동맥 축착증 간호과정 보고서

소개

아동간호학실습 NICU 대동맥축착증 간호과정 보고서입니다.
해당 과목 A+ 받았고, 발표하면서 교수님이 피드백 주신 부분도 수정한 상태입니다.

대동맥 축착증의 질병기술, 대상자의 건강사정, 투약과 정맥 수액 정보, 진단적 검사가 포함되어 있고
1. 심박출량 감소
2. 비효과적 호흡양상
3. 피부 통합성 장애의 위험
이렇게 3개 간호진단이고, 당연히 각 관련 요인도 적절하게 배정했습니다.

각 3가지 간호진단의 주관적, 객관적 자료, 목적, 일반적/구체적 목표, 간호계획, 간호수행과 이론적근거, 간호평가 자세하게 기술했습니다 !!

목차

1. 질병 기술
1) 병태생리
2) 임상증상
3) 진단
4) 치료

2. 간호과정
1) 간호대상자 사정
2) 대상자 신체 사정
3) 투약과 정맥 수액 주입
4) 진단적 검사
5) 간호과정 기록

본문내용

1. 질병 기술 : 대동맥 축착증 (Coarctation of aorta)
(1) 병태생리
신체를 순환하는 혈액은 좌심실에서 대동맥을 통해 분출되는데 대동맥이라는 통로의 흐름이 막히는 것이 대동맥 축착증이다. 좌심실로부터 시작되는 대동맥은 처음에는 대동맥궁이라는 활모양의 휘어진 줄기를 이루고 여기서 머리, 가슴, 팔로 가는 혈관 가지가 나오고 이후 폐동맥을 감싸며 아래로 나아간다. 대동맥이 폐동맥의 곁을 지나가는 위치에 대동맥과 폐동맥을 연결하고 있는 동맥관이 있는데, 대동맥 축착증에서는 이 부위 주변 대동맥궁이 좁아지거나 막히게 된다. 대동맥 축착증은 대동맥의 좁아진 부위가 어느 곳이냐, 그리고 심실중격 결손이나 동맥관 개존 등 다른 질환과 동반되어 있는가에 따라 매우 다른 양상을 보이는 질환이다. 다른 동반 기형 없이 대동맥 축착증만 있는 경우를 단순 대동맥 축착증이라고 하고, 좌심실 유출로 협착, 심실 중격결손, 대혈관 전위 등과 같은 다른 심장 기형을 동반하는 경우를 복잡 대동맥 축착증이라고 한다.

(2) 임상증상
대동맥의 좁아진 부위가 대동맥궁에서 머리, 팔로 가는 혈관 가지가 나오는 부분과 동맥관 연결된 부분 사이인 경우, 다른 선천성 심질환을 동반하고 있는 경우가 많고 동맥관이 대개 열려있다. 따라서 좌심실에서 나오는 혈액이 머리, 팔로 가는 혈관으로는 흐르지만 그 아래로는 제한을 받게 되며 동맥관을 통해 폐동맥에 있던 혈액이 대동맥으로 유입되게 된다.

참고자료

· Handbook of Nursing Diagnosis, Carpenito, Lippincott Williams & Wilkins, 2016.
· 간호과정의 이론과 적용, 성미혜 외 3명, 수문사, 2008.
· NANDA 간호진단과 중재 가이드, 김강미자 외 10명, 현문사, 2006.
· 신생아 간호, 김미예 외 4명, 군자출판사, 2011.
· 소아가정간호백과-부모도 반의사가 되어야한다, 이상원, 교문사, 1998