아동간호학-기저귀발진(피부손상위험성)

소개

"아동간호학-기저귀발진(피부손상위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 시나리오
Ⅲ. 간호과정 적용

본문내용

1) 정의
기저귀 발진은 기저귀를 차는 영유아의 샅(회음) 부위가 수분에 의하여 피부가 짓무르고 대소변에서 나오는 여러 가지 자극물질에 의하여 피부 장벽이 손상되어 조그만 자극에도 쉽게 염증 반응이 일어나게 되는 상태를 의미한다. 기저귀 발진은 글자 그대로 기저귀를 차는 아이에게서 기저귀를 차고 있는 부위에 발생하는 피부염을 총칭생기는 피부 질환으로 특별한 질환명이라기 보다는 여러 가지 원인으로 발생하는 증상 복합체이다. 기저귀피부염의 증상은 출생 직후보다는 생후 3주 내지 12주에 주로 나타나기 시작하며 생후 7개월 내지 12개월경에 가장 흔히 관찰된다.
최근에는 노인 인구의 증가로 장기간 누워있어서 기저귀를 필요로 하는 성인에서도 발생하고 있다.

2) 증상
출생 후 2세까지의 영아에서 약 10%가 경험하며, 7~9개월 사이에 가장 증상이 심한 기저귀발진의 주 증상은 기저귀가 닿는 회음 부위의 피부가 짓무르고 초기에 붉은 반점이 생기는 것이다.
만성화되면 피부가 건조해지고 인설(껍질이 벗겨짐)이 생기며, 종이처럼 거칠어지고 진물과 수포, 궤양이 발생하기도 한다. 사타구니의 접히는 주름을 침범하지 않는 경우가 많다. 기저귀 발진이 생긴 부위에 곰팡이가 자라게 되면 잘 낫지 않고 오래가며 증상이 더 심해지게 된다. 대개의 기저귀 발진은 며칠 만에 좋아지기도 하지만 한 달 이상 지속되는 경우도 있다.

3) 원인
①마찰
기저귀와 피부 사이의 마찰로 넓적다리의 안쪽 표면과 성기, 엉덩이에 발진이 잘 발생한다. 이것으로 보아 마찰이 표피의 각질층에 손상을 주는 것으로 생각된다.

②침연(각질층이 과도한 수분에 의하여 수화된 현상)
침연이 마찰에 의한 피부의 손상을 촉진하게 된다. 침연에 의하여 피부의 투과성이 증가되면 방어벽 기능이 변동되어 손상에 약해져 피부가 여러 가지 자극물질에 예민하게 반응하게 될 뿐 아니라 미생물 의 집락이 잘 일어나게 된다.

참고자료

· 김영혜 외, 최신 아동건강간호학, 수문사. (2019)
· 김영혜 외, 최신 아동건강간호학Ⅱ, 수문사. (2019)
· 송경애 외, 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ, 수문사. (2016)
· 이진한, 우리아이 피부트러블 땀띠와 기저귀발진. 건강소식. (2015)
· 김진선 외, 영유아 어머니의 기저귀 발진에 대한 지식 및 기저귀 관리 실태, 한국아동간호학회지. (2019). p.119
· NANDA 간호진단과 중재가이드, 차영남 외, 현문사
· http://www.mediup.co.kr/board/index.html?id=drug&no=22155, 메디업
· https://terms.naver.com/entry.nhn?cid=63166&docId=2099958&categoryId=51020, 서울대학교병원 건강칼럼
· 강혜숙, & 윤오복. 소아응급실을 내원한 환아 보호자의 미온수 마사지 경험실태. Perspectives in Nursing Science. (2010). p.67