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소개

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목차

1. 문헌고찰 -병태생리, 원인과 위험요인, 발생요인, 임상증상, 진단검사,치료와 간호
2. 사례연구목적
3. 대상자자료수집-간호사정
4. 임상적검사-진단검사 임상적의의포함
5. 주관적객관적자료
6. 간호진단10개
7. 간호과정1개 간성복수와 관련된 채액과다

본문내용

1. 병태생리
간 경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리 조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다. 간이 섬유화 되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 쓸개즙의 흐름과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉 섬유화와 재생된 결절이 혈관과 쓸개즙 통로를 압박하고 혈관구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기가 어려워진다. 굴 모양혈관 압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간 경화증의 증상은 대부분 문맥성 고혈압에 의해 나타난다. 질병 초기에 간은 보통 커지고, 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.

2. 원인과 위험요인
간 경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간 경화증의 가장 흔한 원인은 B형간염이다.
1) 알코올성 간질환 : 알코올은 간세포에 직접적인 독성효과가 있으며, 알코올성 간염의 원인이 된다. 알코올로 인해 간세포가 퇴행하고 지방, 백혈구와 림프구가 침투하여 커진다. 초기에는 섬유모세포가 침윤하고 콜라겐이 형성되 어 상흔이 생긴다. 진행되면서 염증 과정은 감소하고 간세포가 파괴된다. 영양부족과 반복적인 알코올 섭취로 상 흔조직이 간 전체로 퍼지고 간세포가 괴사 되어 간에 섬유조직이 침윤된다. 음주를 중단하면 지방침윤과 염증은 호전된다.

<중 략>

(2) 건강력 사정
현재력(입원당시 주 호소) : 2년전 ALC 진단 받은 환자로 내원 3일전부터 지금까지 수십회 이상의 diarrhea 가 있었으며 내월 1일전 fever, ascites와 dyspnea, mental drowsy를 주호소하며 ER 통해 입원(5월 8일)하여 현재(5월 11일) MICU 입원 중임.
증상 · 증후 : fever, diarrhea, ascites, diarrhea, drowsy mentality

참고자료

· 황옥남 외 (2019). 성인간호학 상,하 현문사
· 양선희 외 (2018). 기본간호학 1,2 현문사
· 드러그인포 약물검색
· 구글 이미지 첨부
· 삼성서울병원, 서울아산병원 질환안내