A+ 외과 실습 케이스 스터디, 무지외반증 Hallux Valgus

소개

무지외반증 Hallux Valgus 실습보고서입니다.

문헌고찰 내용이 간결하지만 사진자료를 잘 이용하여 보기 좋게 깔끔하게 작성되어 있습니다.
또한 간호 사정과 간호 수행 내용이 상세히 작성되어 있습니다.

간호진단은 3가지 입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정　
2-1. 임상검사
2-2. 신체검진
　2-3. 기타자료
　2-4. 약물

3. 간호진단-계획-수행-평가

4. 참고 문헌

본문내용

진단명 : 무지외반증(Hallux Valgus)
정의 : 엄지 발가락의 제1중족골을 기준으로 발가락 쪽의 뼈가 외번하고 발뒤꿈치 쪽의 뼈는 반대로 내번하는 변형
원인 :
- 선천적 요인
1. 원위 중족 관절면 각이 과다한 경우
2. 평발과 넓적한 발
3. 원발성 중족골 내전증
4. 과도하게 유연한 발
- 후천적 요인
1. 하이힐 등의 신발코가 좁고 굽이 높은 신발을 자주 이용하는 경우
2. 외상
진단 : 외형적 변형만으로 진단 가능
검사 :
- 의사의 진찰
안쪽 돌출 정도, 관절 자체의 통증 여부, 두 번째 또는 세 번째 발가락 아래의 굳은살 및 통증 여부, 관절 탈구 여부, 새끼 발가락 쪽의 돌출 여부, 관절 운동 범위, 아킬레스 건 단축 여부, 편평족 여부, 전체적인 관절 유연성 여부 등에 대해 진찰
- 방사선 소견
일반적으로는 발에 체중이 실린 상태에서 단순
방사선 사진을 촬영하여 변형된 각을 측정하고 관절의 퇴행성 변화 여부를 관찰
증상 :
1. 제1중족골 관절 안쪽의 돌출 부위 통증
2. 두 번째 또는 세 번째 발가락의 발바닥 쪽에 굳은 살과 통증
3. 두 번째 발가락이 엄지 발가락과 겹쳐지거나 관절 탈구
4. 새끼 발가락 쪽에도 관절이 돌출되는 변형

대상자 병태생리 :
평소에 하이힐 등 굽이 높은 신발 착용을 선호하였고 2016. 03부터 Lt. foot에 통증이 발생하였으나 증상이 심하지 않아 경과관찰 하던 중 2018. 02부터 통증이 점점 심해지기 시작함. 진단결과 hallux valgus angle(HVA) 23.72도, Intermetatarsal angle(IMA) 13.52도의 moderate H-V deformity 소견을 보임.

참고자료

· 서울대학교병원, N의학정보, https://www.snuh.org/main.do
· Druginfo, 약품검색, https://www.druginfo.co.kr/
· 차영남 외 (2013). NANDA간호진단과 중재가이드 제 3판. 현문사.
· 황옥남 외 (2018). 성인간호학 제 7판 상/하권. 현문사.
· 성미혜 외 (2018). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용. 수문사.
· 강미정 외 (2011). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원.
· 권소희 외 (2017). 핵심 건강사정. 수문사.
· 양선희 외 (2018). 기본간호학II. 현문사