성인간호학 실습/케이스스터디/협심증/angina pectoris/A+/과탑의 케이스/사례연구

소개

"성인간호학 실습/케이스스터디/협심증/angina pectoris/A+/과탑의 케이스/사례연구"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인과 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. 일반적 사항

Ⅲ. Mapping

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 참고문헌 및 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

[Angina pectoris : 협심증]

1. 정의
협심증(angina pectoris)은 가역적인 심근세포 손상에 의한 심근허혈의 결과이며, 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 임상증후군이다. 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태이다.

안정성 협심증
(Stable Angina)
안정성 협심증은 관상동맥질환의 비교적 초기 단계에서 볼 수 있다. 관상동맥경화증으로 인하여 운동 증가나 흥분 시 심장근육에서의 산소요구량의 증가로 흉통이 발생한다. 휴식이나 혈관확장제 복용 시 흉부의 통증이 소실된다.
이형성 협심증
(variant angina or Prinzmetal’s angina)
이형성 협심증은 비특이성 협심증의 형태이며 주로 관상동맥경련에 의해 발생하며, 관상동맥질환 없이도 나타날 수 있고 심근세포 내 칼슘의 증가로 평활근이 강력하게 수축할 때 일어난다.
불안정성 협심증
(Unstable angina)
불안정협심증은 휴식을 취할 때도 나타나며 협심증의 빈도가 증가되고 지속시간이 길어지며 가벼운 활동이나 가만히 앉거나 누워있을 때도 증상이 나타나는 경우를 말하며 심근경색증으로 이행할 가능성이 많다. 심전도에서 ST와 T파의 변화가 나타나지만 심근 효소치의 상승은 없다.
ST 분절 비상승 심근경색(NSTEMI)
불안정형 협심증 환자 중 혈액검사 소견으로 심근 효소치가 상승되면 심근괴사의 증거이므로 이를 ST 분절 비상승 심근경색(NSTEMI)라 한다.
ST 분절 상승 심근경색(STEMI)
완전한 관상동맥 폐색으로 인한 광범위한 심근경색으로 심전도에서 ST 분절 상승을 나타내며 혈액검사 소견 상 심근 효소치의 상승을 볼 수 있다.

2. 원인과 병태생리
협심증의 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한흉통이 일어난다.
⦁심근의 산소공급 저하 : 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한 심근의 산소
요구에 공급이 부족할 때
⦁심박출량 증가로 인한 심장의 과부담 : 운동, 흥분, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 갑상샘 기능항진
증과 같은 병리적 요인에 의한 심장의 과부담

참고자료

· 성인간호학 Ⅰ, 김금순 외, 수문사
· 기본간호학 Ⅰ, 송경애 외, 수문사
· 기본간호학 Ⅱ, 송경애 외, 수문사
· 건강사정, 임경춘 외, 정담미디어
· 핵심 인체생리학, 인체생리학연구회, 은학사
· 성인간호학 Ⅱ, 김근순 외, 수문사
· 약학정보원 (http://www.health.kr/)
· 국가건강정보포털 의학정보 (http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)