A+ 받은 대장암 colon(rectal) cacer 케이스 (사례연구보고서)

소개

대장암 문헌고찰, 약물, 진단검사 결과, 간호 사정, 진단 3개와 과정 3개 모두 성실히 작성하여
a+받은 자료 입니다!
공부하시는데 참고되면 좋겠습니당

목차

Ⅰ. 서 론
(1) 사례선정 & 연구 필요성
(2) 문헌고찰 (colon cancer)

Ⅱ. 본 론
(1) 건강사정
(2) 약물
(3) 진단검사 소견
(4) 치료경과 및 계획
(5) 간호과정 (SOAPIE)
① 간호진단 (우선순위선정)
② 간호진단과 관련된 근거자료 (S O), 간호진단(A), 간호계획(P), 수행(I), 평가(E)

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

① 소화와 흡수
대장점막에서는 소화효소를 포함하고 있지 않은 알칼리성 점액만을 분비한다. 따라서 소화 작용이나 또한 영양물질의 흡수작용도 없다. 다만, 대장 내에는 여러 종류의 미생물들이 있는데, 이것들은 대장액의 액성이 알칼리성이기 때문에 쉽게 증식할 수 있다. 회장이 끝나는 부분과 상행결장이 시작하는 부위에 회맹장 밸브가 있어 회장 내의 압력이 상행결장 내의 압력보다 크지 않으면 이 밸브가 열리지 않는다. 이는 다량의 세균들을 함유한 결장의 내용물이 영양분이 풍부한 소장으로의 역류를 막아주는 중요한 역할을 한다.
한편 대장 내용물들은 미생물에 의하여 화학적으로 변화를 받는다. 즉 아미노산은 decarboxylation 또는 deamination 되어 지방산, 인돌, 페놀, 수소이온, 암모니아, 탄산가스, 메테인 등의 물질을 유리한다. 이 물질들이 흡수되면 생체에 유해한 것도 생기지만 대장에서 흡수된 것은 문맥을 통하여 간장에 이르러 간장에서 해독작용을 받아 체외로 다시 배설된다. 그 밖에 아민 가운데 히스타민, 푸트레신, 카다베린 및 비타민 등이 유리되어 생체에 대한 약리작용이 있기도 하다. 대장 내의 미생물의 작용은 다양하며 완전히 밝혀진 것은 아니지만 비타민 B 복합체와 비타민 k의 장내 합성에 관여하므로 인해, 인체에 별도의 투여가 없이도 비타민 B와 비타민 K를 얻어 이용할 수 있는 근원이 되기도 한다. 항균성 화학용법제를 장기간에 걸쳐 복용하면 대장 내 미생물의 발육을 억제하고, 그 분포상태가 달라져서 비타민결핍증이 발생하는 경우가 있다.

② 운동성과 배변
대장의 직경은 소장의 직경보다 크며, 대장의 길이는 생체에서 약 100cm이다. 점막에는 융모가 없고, 결장선은 점액을 분비하는 점막의 내측으로 0.7mm 깊이로 함몰되어 있으며, 고립 림프가 있다. 특히 맹장과 충수돌기가 있다.
대장은 하루에 몇 번 정도 연동운동을 한다.

참고자료

· 성인간호학 상권 제6판 (2016, 현문사, 조경숙 외)
· 최신 기본간호학1,2 수문사 (2016, 수문사 송경애 외)
· 간호과정과 비판적 사고 (2015, 현문사, 원종순 외)
· 간호과정의 적용 (2015, 수문사, 성미혜 외)
· 대장항문학 제 2판