소아 천식

목차

1. 소아 천식의 정의와 발생빈도
2. 소아 천식의 병태생리와 유형
3. 위험요인
4. 사정요소
5. 진단검사
6. 치료(약물치료 포함)
7. 간호 관리(교육 포함)

본문내용

[1] 소아 천식의 정의와 발생빈도
1) 여러 자극에 노출된 후 기도의 과민성 면역장애로 재발되는 가역성 폐쇄성 하부기도질환
2) 다양한 자극에 대한 알레르기 반응으로 인한 기관지 평활근의 수축
3) 가장 흔한 아동기 만성질환
4) 기도의 만성염증, 기관지 과민 반응, 기도 폐쇄를 특징적으로 함
5) 기관지가 아주 예민해진 상태로, 기관지가 좁아져서 환아는 쌕쌕거리며 숨을 쉬거나 기침을 오래하고, 숨참과 가슴 답답함을 호소하며, 증상이 반복적이고 발작적으로 나타남
6) 어느 연령에서나 발생할 수 있지만 80% 이상이 6세 이전에 처음 증상을 나타냄
7) 남아에게서 더 흔함

[2] 소아 천식의 병태생리와 유형
* 병태생리
알레르기원이나 천식 유발 인자에 의한 자극 -> 기관지의 거대세포, 대식세포, 상피세포로부터 염증 매체가 방출 -> 다른 염증 세포의 이동 및 활성화 -> 기도의 상피조직과 자율신경계의 변화 -> 기도 상피세포와 평활근 자극이 증가 -> 기도 점막 부종과 점액 생성 증가 -> 천명음과 기도폐쇄로 인한 호흡곤란 유발
(단일요인에 의한 질환이라기보다는 알레르기원과 다양한 촉발인자에 노출되면서 염증세포, 매개체, 기도상피세포 등이 복합적으로 작용해서 발생하게 됨)

1) 기도폐쇄 발생기전
①점막의 염증과 부종: 점액선으로부터 진하고 끈끈한 분비물의 축적
②기관지와 세기관지 평활근의 경련으로 인한 세기관지 구경의 감소

2) 호기성 호흡곤란
①기관지 평활근의 연축에 의해 발생
②기관, 기관지, 세기관지 등의 과민반응에 의함
③흡인된 공기를 모두 배출하지 못해 폐포에 고이게 됨
⓸양측성 천명음, 기침

참고자료

· 없음