성인간호학 실습 흡인성폐렴 케이스스터디 A+간호과정진단 3개

소개

"성인간호학 실습 흡인성폐렴 케이스스터디 A+간호과정진단 3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 자료수집(Data Collection)
2. 간호문제
3. 간호진단
#1 의식저하로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 신체마비로 인한 부동 상태와 관련된 피부 통합성 장애 위험성
#3. 신경근육계 손상으로 인한 낙상과 관련된 신체손상위험성

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
ICU 특성 상 중증도가 굉장히 높았고, 대부분의 환자가 의사소통이 불가능한 상태였습니다. 소통이 가능한 환자는 하루 혹은 이틀 안에 병동으로 transfer를 가게 되어 case 환자로는 잡지 못하였고, 환자 중 격리 환자를 제외하고, 다수의 환자가 앓고 있는 pneumonia 환자를 선정하게 되었습니다. 본 환자분은 mental이 stupor 상태이기 때문에 심리적, 정신적 중재보다는 직접적인 의료중재, 간호중재가 필요한 환자분이십니다. MICU 특성 상 학생간호사 신분으로 환자분들과 보호자분들에게 긍정적인 영향을 미칠 수 있는 중재를 하기는 사실상 어려웠지만, 나중에 간호사가 돼서도 접해보지 못할 수 있는 MICU에서 실습해볼 귀한 경험이었기 때문에 최대한 많이 보고 배우려고 열심히 노력하였습니다. 중환자실로 내원하게 되는 노인 환자의 주요 질병인 폐렴에 대해서 알아보고 환자의 빠른 회복을 도모하기 위한 지식을 갖추고자 본 연구를 시도하였습니다.

2. 문헌고찰
*Aspiration pneumonia(흡인성 폐렴)
(1) 정의
폐렴은 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환을 의미한다. 감염 장소에 따라서 병원 내 감염과 병원 외 감염으로 구분한다. 병원 내 감염은 병원에 입원하고 있는 환자에게 입원 48시간 이후에 발생한 모든 감염성 폐렴을 말하는데, 사망률이 높은 편이다.

<중 략>

2) 현병력
8년전 Parkinson's disease 받고 4년 전부터 걷지 못하고 bed ridden state.
pneumonia으로 인해 마산의료원에서 입원치료도중 오후 6시경 정상적으로 평소처럼 식사하고 대화하였으나 오후 7:30분경부터 의식처지고 말을 하지 않고 목에 가래가 심하게 끼면서 SpO2가 80%로 떨어져 f/e 위해 본원 응급실 내원.

참고자료

· 김금순 외, <성인간호학Ⅰ> 2010 수문사
· 송경애 외, <기본간호학Ⅰ,Ⅱ> 2013 수문사
· 드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
· 국가건강정보포털 httrs://www.health.mw.go.kr
· 서울대학교병원 http://www.snuh.org/pub/index.jsp
· 국립암센터 http://www.ncc.re.kr/
· 삼성창원병원 EMR