[A+ 아동간호학] 급성세기관지염(Acute Bronchiolitis) 케이스스터디(간호진단 3개, 간호과정 3개)

소개

[A+ 아동간호하] 급성세기관지염(Acute Bronchiolitis) 케이스스터디(간호진단 3개, 간호과정 3개)에 대한 내용입니다. 교수님께 컨펌받고 수정 완료 후 올리는 자료입니다. A+ 받았고 간호사 선생님들께서도 잘했다고 하신 간호진단입니다.
문헌고찰, 아동 성장발달, 검사결과, 투여약물, 문헌고찰과 사례 비교 모두 포함되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 임상적 특성
4. 진단
5. 치료 및 간호
6. 성장발달

Ⅱ. 사례연구
1) 환자 입원 정보
2) 아동 상례 기록지
3) 진단검사 기록
4) 각종처치
5) 투약
6) 간호진단 도출
7) 간호과정
8) 문헌고찰과 대상자 사례 비교 분석

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 – Acute Bronchiolitis
1. 정의
영아에게서 흔히 발병하는 하부 호흡기 질환으로서 바이러스가 기관지 말단 부위를 침입하여 작은 기도에 염증성 폐쇄를 일으키는 감염이다. 겨울과 초봄에 산재성 또는 유행성으로 나타난다.

2. 병태생리
급성 세기관지염의 주원인은 RSV (Respiratory Syncytial Virus, 호흡기세포융합바이러스)이며 그 외에 Parainfluenza virus (인플루엔자 바이러스), adenovirus (아데노바이러스), mycoplasma (마이코플라즈마균), Bocavirus(보카바이러스) 등이 있다.
RSV가 기도의 상피세포에 침범하면 기관지와 세기관지 내벽이 염증세포로 침윤되고 세기관지 주위에 간질성 폐렴이 나타난다. 감염으로 인한 기도 부종과 점액이나 세포성 탈락물 축적으로 세기관지가 부분적으로 또는 완전히 폐쇄될 수 있다. 호흡할 때 작은 통로에서 공기에 대한 저항이 증가하는데 호기 시에는 특히 증가한다. 호기 시 기관지 통로가 좁아져서 세기관지염에서는 부종과 삼출물에 의해 기도내경이 더 좁아지기 때문에 기도가 폐쇄되어 폐에서 공기가 빠져나가지 못 하고 이로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있다.

3. 임상증상
대부분 세기관지염 발병 수주 전에 호흡기 감염이 있는 사람과 접촉한 병력이 있으며 처음 2~5일간 맑은 콧물과 재채기를 동반한 상기도감염이 선행되다가 기침, 호흡곤란, 발열 (38.5~39도), 쌕쌕거림, 식욕부진이 나타난다. 세기관지염이 심한 경우에는 쌕쌕거림과 빈호흡 (60~80회), 천명음, 비익 확장, 흉부 견축, 악설음, 호기 지연, 간헐적인 청색증이 나타나고 숨 쉴 때 코가 벌렁거리고 갈비뼈 아랫부분이 쑥쑥 들어가는 현상이 관찰된다. 세기관지가 완전히 폐되면 호흡음을 거의 들을 수 없다.

참고자료

· 질병관리본부 국가정보포털 2017 소아청소년 하기도 감염의 항생제 사용지침
· 인제대학교 백병원 건강정보, 급성 세기관지염
· 중앙대학교 건강칼럼, 급성 세기관지염
· EONE Laboratories NEWs Letter : 정확한 원인균 진단을 위한 호흡기 바이러스 검사 Vol.01402
· 서울 아산병원 질환백과, 급성 세기관지염
· 강남 세브란스병원 소아청소년과, 급성 세기관지염
· 서울 아산 병원 검사정보 임상 미생물 검사, RSV Culture
· 연세대학교 심리학과 아동발달 연구실
· 보건복지부 2015 한국인 영양소 섭취기준 요약표
· 김미애 외 18명, 「아동건강회복간호」, 수문사
· 김영혜 외 5명, 「최신 인간성장발달과 건강증진」, 수문사
· 드럭인포
· 약학정보원